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第1题
患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。最可能的诊断为()
A. 麻痹性上斜视
B. 共同性上斜视
C. 重症肌无力(眼型)
D. 甲状腺相关性眼病
E. 眼眶特发性炎性假瘤
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第2题
患者,男,22岁,发现双眼视物成双半月,劳累时加重,发病前感冒发热病史。检查:血压110/20mmHg,全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,双眼前节及眼底未见异常,向前平视,右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央,角膜映光,左眼L/R8°;交替遮盖:右眼由下一正,左眼由上一正;代偿头位:头微向右倾。最佳治疗方案为()
A. 糖皮质激素治疗
B. 手术矫正上睑下垂
C. 手术矫正斜视
D. 配戴三棱镜
E. 抗甲状腺药物治疗
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第3题
男性,30岁。主诉:右视力下降1个半月,自觉右眼前有黑影,视物发暗变形,无眼红、眼痛史。三年前左眼曾有同样情况,经治疗约一年视力有恢复。最近患者工作紧张。检查:视力右4.6(0.4),左4.9(0.8)。双外眼未见异常。屈光间质清晰。小瞳眼底检查:双眼视乳头正常,视网膜动脉稍细,静脉正常,右眼黄斑部稍隆起,有黄白色点状物,左眼黄斑部色素紊乱、中心凹光反射暗淡。有关本病的预后,下列叙述正确的是?()
A. 是一种良性病变
B. 多数能自愈
C. 药物治疗不能改善预后
D. 激光治疗只能缩短病程,不能改善预后
E. 多次复发或病程持续较久,可致永久性视力减退
F . 大多数病人的视力可恢复到原有水平
G . 极少数病人会发生黄斑囊样变性
H . 少数患者将继发视网膜脱落
I . 如不治疗,最终将导致患眼失明的可能性大
J . 大多数病例的视力不能恢复到原有水平
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第4题
患者,男,55岁,双眼视物成双半月,检查;血压140/85mmHg,韶力右1.0,左1.0,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘,右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。对患者进行复像检查,最可能出现的结果是()
A. 水平同侧复视,右眼颞侧复像距离最大
B. 水平同侧复视,左眼颞侧复像距离最大
C. 水平交叉复视,右眼颞侧复像距离最大
D. 水平交叉复视,左眼颞侧复像距离最大
E. 水平同侧复视,左眼鼻侧复像距离最大
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第5题
患者,男,55岁,双眼视物成双半月,检查;血压140/85mmHg,韶力右1.0,左1.0,双眼前节及眼底未见异常,角膜映光点在右眼颞侧瞳孔缘,右眼外转不能过中线。同视机检查OS注视L-3°|+17°|+30°R。最可能的诊断()
A.共同性内斜视
B.共同性外斜视
C.麻痹性内斜视
D.麻痹性外斜视
E.麻痹性上斜视
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第6题
患者,女,45岁,双眼睑红肿伴眼眶疼痛半月。检查:视力右1.0,左1.0,双眼上睑呈S型,皮肤红肿,上睑外侧,压痛,颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺,外侧球结膜充血水肿(+),角膜透明,眼底未见异常,136.5℃,血压130/80mmHg,有感冒病史,全身浅表淋巴结无肿大。为明确诊断,需进一步的检查是()
A. 血常规+眼部B超
B. 艮眶CT
C. MRI
D. 甲状腺功能检查
E. 血常规
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第7题
患者,男,56岁。发作性头晕两日。现病史:患者两日前无明显诱因出现头晕,呈发作性,伴视物旋转、恶心,呕吐胃内容物一次,发作时伴饮水呛咳、口周麻木感。持续半小时后症状缓解。无耳鸣耳聋。今晨再次出现该症状,约四十分钟缓解。查体:无神经系统阳性体征,考虑患者的诊断可能为
A、椎-基底动脉TIA
B、大脑中动脉TIA
C、脑梗死
D、颈内动脉主干TIA
E、梅尼埃病
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第8题
男,28岁,咳嗽3个月,伴咳痰,胸片如图,最可能的诊断是()
A. 肺结核并播散
B. 支气管肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 肺慢性纤维化
E. 肺癌
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第9题
男,46岁,发现右眼睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右眼视力正常,眼睑皮肤稍隆起,眼睑皮下可触及一黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,局部睑结膜暗红色充血,余无异常发现。如手术,最好取样做病理检查以除外()
A. 皮样囊肿
B. 睑板腺腺癌
C. 恶性黑色素瘤
D. 鳞状上皮细胞癌
E. 基底细胞癌
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