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[单选题]

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。如患者有碘过敏史，为明确诊断，哪个检查最合理（）

A.X线胸片

B.支气管镜检查

C.MRI

D.胸部螺旋CT

E.多普勒超声心动图

F.心电图

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-08

参考答案

C、MRI

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第1题

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。
有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括（）

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。

有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括（）

A．肺动脉造影

B．支气管镜检查

C．MRI

D．胸部螺旋CT

E．心电图

F．X线胸片

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第2题

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。
肝素抗凝的可能并发症包括（）

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。

肝素抗凝的可能并发症包括（）

A．低血压

B．出血

C．心动过速

D．血小板减少

E．心动过缓

F．过敏高热

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第3题

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。
如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，治疗应包括（）

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。

如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，治疗应包括（）

A．吸氧

B．溶栓

C．适当补液

D．硝酸甘油

E．抗凝治疗

F．血管活性药

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第4题

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，

肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肺炎

C、自发性气胸

D、肺血栓栓塞症

E、肺不张

F、肺气肿

有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括A、肺动脉造影

B、支气管镜检查

C、MRI

D、胸部螺旋CT

E、心电图

F、X线胸片

如患者有碘过敏史，为明确诊断，哪个检查最合理A、X线胸片

B、支气管镜检查

C、MRI

D、胸部螺旋CT

E、多普勒超声心动图

F、心电图

如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmhg，治疗应包括a、吸氧

B、溶栓

C、适当补液

D、硝酸甘油

E、抗凝治疗

F、血管活性药

肝素抗凝的可能并发症包括A、低血压

B、出血

C、心动过速

D、血小板减少

E、心动过缓

F、过敏高热

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第5题

患者女性，64岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促，持续右胸痛，X线胸片示右肺纹理变

细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸腔积液，多次心电图未见ST段抬高。该患者最有可能的诊断是A、心肌梗死

B、肺炎

C、支气管哮喘

D、肺血栓栓塞症

E、肺气肿

该患者还应做什么检查A、胸腔穿刺抽液检查

B、肺功能

C、MRI

D、胸部CT

E、超声心动图

如果患者按上述检查已经明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmhg，该患者的治疗方案首选a、抗生素

B、溶栓

C、大量补液

D、硝酸甘油

E、洋地黄

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第6题

患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。若进一步明确诊断，最重要的检查是（）

A．心电图

B．X线胸片

C．超声心动图

D．CTPA

E．动脉血气分析

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第7题

男性，32岁，4天前因受凉后出现发热T39℃，伴咳嗽、吐痰、带血丝、胸痛气促，血常规：白细胞19×10⁹／L，中性粒细胞90％，X线胸片示：右肺上叶大片状阴影，初步诊断为（）

A．病毒性肺炎

B．肺炎球菌性肺炎

C．支原体肺炎

D．肺结核

E．肺脓肿

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第8题

女性，60岁，一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高

，纹理不清，应考虑为（）。

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第9题

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A、持续皮

某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

A、持续皮牵引固定6～8周

B、皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C、立即手术行三刃钉内固定

D、髋人字石膏固定

E、夹板固定

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