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[单选题]

患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。患者既往习惯性流产的原因是()。

A.先兆子痫

B. 血小板减低

C. 胎盘早剥

D. 多囊卵巢综合征

E. 前置胎盘F . 抗磷脂抗体综合征G . 原发性肾小球肾炎

提问人:网友manzhoushi 发布时间:2022-01-06
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[214.***.***.233] 1天前
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[168.***.***.173] 1天前
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[76.***.***.78] 1天前
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第1题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。该26岁女性患者需要考虑的诊断是()。

A.系统性红斑狼疮

B. 先兆子痫

C. 习惯性流产

D. 抗磷脂抗体综合征

E. 再生障碍性贫血F . 肾病综合征

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第2题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×10

A.先兆子痫

B.血小板减低

C.胎盘早剥

D.多囊卵巢综合征

E.前置胎盘

F.抗磷脂抗体综合征G.原发性肾小球肾炎

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第3题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×10

A.永远无法妊娠

B.系统性红斑狼疮病情控制稳定后

C.完全停药后

D.随时可以妊娠

E.此次流产后6个月以上

F.血压平稳

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第4题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。对于该患者,正确的处理措施是()。

A.监测血压波动

B. 每日定时低流量吸氧

C. 口服华法林

D. 口服阿司匹林肠溶片

E. 糖皮质激素F . 皮下注射低分子肝素

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第5题
患者女,26岁,妊娠33周,因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体:血压190/110mmHg(1mmHg=0.133kPa);实验室检查:抗核抗体、抗Sm抗体均阳性,抗双链DNA(dsDNA)抗体78%;抗心磷脂(ACL)抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)抗体均阳性;补体C30.3g/L,C40.02g/L;血常规:白细胞2.7×109/L,血小板56×109/L;24小时尿蛋白定量1.8g,血清清蛋白30.2g/L。提示该患者经积极治疗及保胎后,仍无法避免流产。患者可以再次妊娠的情况是()。

A.永远无法妊娠

B. 系统性红斑狼疮病情控制稳定后

C. 完全停药后

D. 随时可以妊娠

E. 此次流产后6个月以上F . 血压平稳

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第6题
患者女,38岁。妊娠33周,因妊娠高血压需择机进行剖宫产,对胎儿肺进行成熟度评估时应选择的检查是()。

A.羊水AFP测定

B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比率

C.胎儿纤维连接蛋白

D.羊水胆红素

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第7题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者开腹探查后发现腹腔脓肿,后经积极治疗脓肿消除。若采取腹腔镜下手术,其优点不包括()

A.术后并发症少

B.广泛适用于妊娠患者

C.术后疼痛轻

D.易于清洗腹腔

E.美容效果好

F.适用于肥胖患者

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第8题
女,26岁,妊娠33周,妊娠期糖尿病,通过调整饮食血糖水平控制良好,胎儿大小发育正常,下一步的处理是()

A.给予地塞米松

B.继续控制饮食

C.每日检测血糖

D.口服二甲双胍

E.加用胰岛素治疗

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第9题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:患者开腹探查后发现腹腔脓肿,后经积极治疗脓肿消除。若采取腹腔镜下手术,其优点不包括()

A.术后并发症少

B. 广泛适用于妊娠患者

C. 术后疼痛轻

D. 易于清洗腹腔

E. 美容效果好F . 适用于肥胖患者

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第10题
患者女,26岁,已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史,后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健,无药物过敏史。停经46d,无不规则阴道出血。提示:辅助检查:Hb162g/L,WBC24.6×10/L,中性分叶核0.91,杆状核0.08,尿常规(-),肝、肾功能正常。最可能的诊断是()

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.异位妊娠

D.急性化脓性阑尾炎

E.胃十二指肠溃疡

F.急性细菌性痢疾

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