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[单选题]

男性，50岁。因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。此患者不应进行下列哪项处理（）

A.用热水袋加温患肢

B.镇静、止痛

C.使用解除血管痉挛的药物

D.紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液）

E.静滴低分子右旋糖酐

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，50岁。因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。估计此患者动脉栓塞的平面在（）。

A. 股浅动脉上段

B. 髂外动脉上段

C. 股深动脉下段

D. 股浅动脉下段

E. 股深动脉上段

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第2题

患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

A．应由两名护士同时测量心率和脉率

B．测量前使患者安静

C．患者手臂放于舒适位置

D．将手指指端按压在桡动脉搏动处

E．记数30秒，将所测得数值乘以2

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第3题

男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。查体：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。在慢性充血性心力衰竭的诱因中最常见的是（）。

A. 妊娠与分娩

B. 严重心律失常

C. 肺部感染

D. 过劳和情绪激动

E. 输液过量和过快

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第4题

患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。目前最可能的诊断是（）

A. 脑梗死

B. B.脑血栓形成

C. C.脑出血

D. D.蛛网膜下腔出血

E. E.短暂性脑缺血发作

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第5题

患者女，58岁。因“间断喘憋10余年，加重伴意识障碍1天”来诊。入院前曾于社区医疗站静脉滴注氧氟沙星和静脉注射小剂量地塞米松治疗3天，2小时前意识障碍进行性加重，口唇发绀。既往有青霉素过敏史。查体：体温36.5℃，脉搏126次/分，呼吸44次/分，血压80/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面色苍白，大汗淋漓，呼之不应，口唇发绀，颈静脉怒张。心率126次/分，律齐。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

A. 心电图

B. 胸部X线片

C. 血常规

D. 肺功能

E. 血生化检查

F . 动脉血气分析

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第6题

女，58岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄20余年，来院诊断为慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗。近日因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。查体：体温37.9 ℃，血压95/55 mmHg，心率110次/分，血氧饱和度为86 %。听诊双肺有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。2. 该患者不久发生强心苷中毒，分析原因可能是

A、合用呋塞米

B、合用甘露醇

C、合用螺内酯

D、合用奎尼丁

E、合用维拉帕米

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第7题

男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。溶栓后抗凝治疗，在应用华法林治疗后2周，患者出现出血并发症。提问：该如何处理（）

A. 继续华法林口服

B. 暂停华法林口服

C. 静点鱼精蛋白

D. 维生素K拮抗

E. 不处理，动态观察出血情况

F . 华法林减量口服

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第8题

选择干预措施不需考虑的问题是()

A．落实可利用的资源

B．组成实施计划的小组

C．确定目标人群

D．确定预期目标

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第9题

与锅炉热效率有关的经济性指标有哪些?

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