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[单选题]

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。为明确病因最好进行（）

A.作生化检查及血气分析

B.创面分泌物作细菌培养

C.胸部X线拍片

D.抽骨髓作细菌培养

E.抽血作真菌检查及培养

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-30

参考答案

E、抽血作真菌检查及培养

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第1题

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。对于抗生素的选择，下列哪一个是正

A．头孢他啶

B．他唑巴坦

C．庆大霉素

D．两性霉素B

E．青霉素

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第2题

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。应考虑可能已并发（）

A．多脏器功能衰竭

B．革兰染色阴性细菌脓毒症

C．革兰染色阳性细菌脓毒症

D．真菌性脓毒症

E．绿脓杆菌脓毒症

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第3题

男，50岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数24×10/L。如该病人上述诊断成立，应采用哪种

A．立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

B．加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

C．输血，抗休克治疗

D．联合应用物理和化学疗法降温

E．应用大剂量激素

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第4题

患者男，50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院，烧伤面积为80%，其中浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%，至6PM仍无尿，伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是（）

A．轻度烧伤

B．中度烧伤

C．重度烧伤

D．特重度烧伤

E．呼吸道烧伤

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第5题

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。应考虑可能已并发（）

A．多脏器功能衰竭

B．真菌性脓毒症

C．革兰染色阳性细菌脓毒症

D．革兰染色阴性细菌脓毒症

E．铜绿假单胞菌脓毒症

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第6题

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。为明确病因最好进行（）

A．作生化检查及血气分析

B．抽血作真菌检查及培养

C．胸部X线拍片

D．抽骨髓作细菌培养

E．创面分泌物作细菌培养

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第7题

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10⁹／L。应考虑可能已并发（）

A．多脏器功能衰竭

B．真菌性脓毒症

C．革兰染色阳性细菌脓毒症

D．革兰染色阴性细菌脓毒症

E．绿脓杆菌脓毒症

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第8题

男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为（)。A、22％B、20％C、18％D、24％E、26％

男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为()。

A、22％

B、20％

C、18％

D、24％

E、26％

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第9题

男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%，Ⅲ度40%，入院后立即给

予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10 9/L。

应考虑可能已并发

A．多脏器功能衰竭

B．真菌性脓毒症

C．革兰染色阳性细菌脓毒症

D．革兰染色阴性细菌脓毒症

E．绿脓杆菌脓毒症

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