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[主观题]
女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，ECG示房颤，心室率160次/分，首选治疗A．心得安B．奎尼丁C．阿托品
女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，ECG示房颤，心室率160次/分，首选治疗
A．心得安
B．奎尼丁
C．阿托品
D．毛花苷C
E．硝酸甘油
提问人：网友meibaocai
发布时间：2022-01-07
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A. 硬膜外麻醉
B. 腰麻
C. 腰麻联合硬膜外麻醉
D. 全麻
E. 全麻联合硬膜外麻醉
F . 连续腰麻
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更多“女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄，ECG示房颤，心室率1…”相关的问题
第1题
患者女，55岁，50kg，155cm，ASAⅡ级。因子宫肌瘤9．2cm×8．9cm，拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄（风湿性），于5年前换瓣，一直以来口服华法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。体检：BP140／80mmHg，T36．8℃，呼吸平稳，心功能Ⅱ级，双肺呼吸音清晰。ECG：房颤，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问：根据患者的特点和手术要求，选用什么麻醉最适合？（）
第2题
患者，女，57岁，50kg，155cm，ASAII级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm，拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄（风湿性），于5年前换瓣，一直以来口服华法林，1片/次，1次/天；呋塞米20mg/d。体检：BP140/80mmHg，136.8℃，呼吸平稳，心功能II级，双肺呼吸音清晰。ECG:房颤，心室率94次/分。胸片示：肺淤血、左心扩大。血生化无异常。
该患者尚需完善哪些检查（）。A.经食管心脏超声
B.冠状动脉造影
C.凝血功能
D.24小时动态心电图
E.肺功能
F.血气分析
根据患者的特点和手术要求，最适合的麻醉是（）。A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻联合硬膜外麻醉
D.全麻
E.全麻联合硬膜外麻醉
F.连续腰麻
针对患者的情况，麻醉医师放置胃管时正确的是（）。（提示：术中由于胃肠胀气严重，需进行胃管放置排气，但患者曾有鼻出血病史多年，平时牙齿容易出血）A.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
B.如果临时胃肠减压，可经口腔置入，气管拔管前拔除
C.如遇放置过程中出血，立刻提升血压
D.注意鼻腔的解剖结构，尽可能避开易出血区
E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F.放置胃管速度越快越好
G.使用足量润滑油
第3题
女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。治疗不需应用的药物是（）
A. 地高辛
B. B.硝普钠
C. C.氢氯噻嗪
D. D.奎尼丁
E. E.卡托普利
第4题
患者，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄3年，日常活动后即出现气急、胸闷，心脏彩超示：重度二尖瓣狭窄。根据该患者表现，其心功能为（）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 以上都不对
第5题
某风湿性心脏病患者，突发短阵室速，估计系近半月口服地高辛所致。在下列治疗方法应避免采用？（）
A. 静脉注射利多卡因
B. 同步直流电复律
C. 静脉注射胺碘酮
D. 静脉注射普罗帕酮
E. 静脉注射普鲁卡因胺
第6题
男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量（）。
A. 1月后
B. 3日后
C. 1～2周后
D. 半年后
E. 1年后
第7题
女性，28岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄关于洋地黄类制剂，下列哪项是正确的（）
A. 可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d
B. 可口服地高辛0.25mg/d
C. 可大剂量口服地高辛
D. 禁止服洋地黄类制剂
E. 先给大剂量地高辛，达有效浓度后改为维持量
第8题
男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次／分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是（ ）。
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A．继续用地高辛控制心室率
B．停用洋地黄
C．地高辛加用心得安治疗
D．药物或电击复律
E．地高辛加糖皮质激素
第9题
心梗患者，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上的单向曲线，伴深而宽的Q波，诊断
A．急性前间壁心肌梗死
B．急性下壁心肌梗死
C．急性心内膜下心肌梗死
D．广泛前壁心肌梗死
E．急性左室心肌梗死
