题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白45g／L，红细胞1.06×10¹²／L，白细胞数2×10⁹／L，中性30％，淋巴70％，血小板数25×10¹²／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，可能诊断是（）

A.粒细胞减少症

B.再生障碍性贫血

C.恶性贫血

D.白细胞不增加性白血病

E.以上均不是

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者，女性，20岁，头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及…”相关的问题

第1题

患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46gL，红细胞1.6×10¹²／L，白细胞数2.9×10⁹／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10⁹／L。为进一步确诊，首选的实验室检查是（）

A. 血清铁

B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C. 血沉

D. 骨髓细胞学检查

E. 骨髓细胞化学染色

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第2题

患者，男性，19岁，近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。符合该诊断的实验室检查是（）。

A. 尿胆红素增多

B. 血片中破碎红细胞占5%

C. 血小板生存时间缩短

D. 血小板计数30×10⁹／L

E. 血间接胆红素23.5μmol/L

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第3题

患者,女性,20岁,头昏、乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞计数l.06×1012/L,白细胞计数2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板计数25×1012/L骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是()

A、粒细胞减少症

B、再生障碍性贫血

C、恶性贫血

D、白细胞不增加性白血病

E、缺铁性贫血

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第4题

患者女性，24岁，月经量多，下肢反复性出现瘀斑一年，肝脾未触及。红细胞2.97×10／L；血红蛋白88g/L，白细胞4.1×10/L，血小板42×10/L，网织红细胞1.6%。骨髓增生明显活跃，粒系、红系增生活跃，巨核细胞增多，骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。该患者首先应考虑诊断为

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.PNH

D.急性白血病

E.原发性血小板减少性紫癜

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第5题

患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005

提示：该患者部分实验室检查回报示MCV67．2fL，MCH24．2pg，MCHC280g／L，血清铁9．74μmol／L，总铁结合力68．44μmol／L提问：应采取的治疗的措施（）

A. 查找病因，治疗原发病

B. 血浆输注

C. 补充铁剂

D. 大剂量丙种球蛋白滴注

E. 维生素B12

F . 叶酸

G . 红细胞集落刺激因子

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第6题

女性患者，22岁。月经量增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查血红蛋白80g/L，白细胞5.2×10⁹/L，血小板32×10⁹/L，妇科检查无异常发现。【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm，实验室检查尿蛋白（+++），Coombs试验（+），抗核抗体（+），狼疮细胞（-），抗ds-DNA抗体（+）。最可能诊断是（）

A. 脾功能亢进

B. 系统性红斑狼疮

C. 慢性肾小球肾炎

D. Evans综合征

E. 自身免疫性溶血性贫血

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第7题

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板计数42×10⁹/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）。

A. 加大糖皮质激素剂量继续使用

B. 血浆置换

C. 脾切除

D. 改用达那唑