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[单选题]

下列关于气胸治疗叙述错误的是( )。

A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发

B.对于无基础疾病症状较轻,肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气,一般治疗:卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收

C.闭合性气胸,气胸量大于20%可穿刺抽气,一般每次量控制在1500ml以内

D.张力性气胸必须尽快排气

E.交通性气胸采用闭式引流排气

提问人:网友zzxxllaa 发布时间:2022-01-06
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匿名网友 选择了B
[112.***.***.143] 1天前
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[206.***.***.68] 1天前
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第1题
患者男,23岁,突发左侧胸痛,为中度的刺痛,伴有胸闷气促12h。轻咳,无痰,无发热等其他不适。平素体健,没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温:36.8℃,脉搏:86次/min,呼吸:20次/min。唇舌无发绀,气管稍右移,呼吸平顺,左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱,无干湿啰音。右肺无异常体征。心率:86次/min,律整,无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸,气胸线离左侧胸壁的距离为3cm。如果治疗后气胸量没有改善,下一步考虑的治疗措施是()

A. 胸膜固定术

B. 持续低负压吸引

C. 肋间插管闭式引流

D. 手术治疗

E. 连接Heimlich单向阀门

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第2题
患者,女,55岁。因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重2个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。

关于麻醉和手术前准备,下列叙述正确的是()。A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B.嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响

C.一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机

D.术前应使用强效利尿剂以协助降压

E.术前应视血压情况应用cx受体和(或)P受体阻断剂数日到数周

F.术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

下列叙述错误的是()。(提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术)A.麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉

B.麻醉方法首选全身麻醉

C.因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测

D.术中应采用长效α受体阻断剂和β受体阻断剂控制血压和心率

E.嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压

F.术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生

血压迅速下降的可能原因是()。(提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术,虽然术中持续进行人工降压麻醉,但是术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg,当嗜铬细胞瘤瘤体切除后,患者血压迅速下降至70~80/40~50mmHg)A.腹腔镜气腹压压迫外周血管

B.降压麻醉药物的继续作用

C.急性心衰

D.血容量相对不足

E.外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张

F.高血糖反应

针对上述低血压情况,迅速而有效的方法是()。A.纠正高血糖反应

B.停用降压药物

C.使用α受体兴奋药,维持外周血管张力

D.停止手术,排腹中气体

E.快速输入一定量的液体扩容

F.强心利尿

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第3题
患者女性,53岁,因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年,加重3个月入院,诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤,拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。关于麻醉和手术前准备,下列哪些是正确的?()

A. 麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B. 嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响

C. 一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机

D. 术前应视血压情况应用α受体或/和β受体拮抗剂数日到数周

E. 术前应使用强效利尿剂以协助降压

F . 术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备

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第4题
下列关于气胸的叙述,错误的是:()

A、生理状态下,胸膜腔是不含气体的,并且呈负压的腔隙。

B、剧烈运动、大声喊叫、持重物等可能诱发自发性气胸。

C、张力性气胸在破裂口形成单向活瓣,呼吸运动时气体只能进入胸膜腔,但无法排出。

D、气胸保守治疗即可使胸膜腔内气体吸收,无需穿刺排气。

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第5题
急性血行播散型肺结核X线胸片特点为

A、完全均匀

B、不完全均匀

C、四均匀

D、五均匀

E、三均匀

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第6题
克雷白杆菌肺炎的特点

A.病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰

B.常有单个或多发性肺脓肿形成

C.病变组织干酪样坏死

D.血清学检查可明确诊断

E.患者常咳嗽、咯铁锈色痰

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第7题
金黄色葡萄球菌肺炎的特点

A.病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰

B.常有单个或多发性肺脓肿形成

C.病变组织干酪样坏死

D.血清学检查可明确诊断

E.患者常咳嗽、咯铁锈色痰

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第8题
女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查:一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适

A、X线肺部透视及白细胞计数和分类

B、头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)

C、深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染

D、肺功能检查以了解气道阻塞有否加重

E、处方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次

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第9题
提示肺动脉高压的体征

A.心浊音界缩小或叩不出

B.剑突下示心脏抬举样搏动

C.双下肺湿性啰音

D.颈静脉怒张

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

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第10题
男性,40岁,支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是

A、需氧革兰阴性杆菌感染

B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染

C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染

E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

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