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[单选题]

患者,女,40岁。因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD51U(-)。诊断首先考虑

A.SLE肺部表现

B.浸润型肺结核

C.慢性纤维空洞型肺结核

D.支气管肺癌

E.结节病

提问人:网友susan1169 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,38岁,因SLE口服皮质激素近3年,发热1周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,红细胞沉降率45mm/h,PPDSU(-)。对该患者PPD试验结果的解释下列哪项是错误的()

A. 弱阳性提示卡介苗交叉反应

B. 强阳性可支持结核诊断

C. 阳性表示结核感染

D. 阴性可排除结核病

E. 免疫抑制者诊断价值受影响

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第2题
女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片示右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD5U(-)。下列检查哪项对诊断最有意义()。

A. 血沉

B. 痰细菌培养

C. 痰抗酸杆菌检查

D. 血培养

E. 纤维支气管镜

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第3题
下列哪项检查是错误的()。

A. 结核菌痰涂片检查用抗酸染色法

B. PPD皮试呈阳性反应仅表示曾有结核感染并不一定现在患病

C. PPD皮试阴性,可完全除外结核感染

D. 血沉增快常见于活动性肺结核,但并无特异性诊断价值

E. PPD皮试呈强阳性反应,常表示活动性结核病。

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第4题
患者男,68岁。主诉:反复咳嗽咳痰20多年,劳力性气促5年,加重2d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰,多数为白黏痰,开始症状不严重,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促,休息后缓解。间歇出现症状加重,多于气候改变或感冒后发生,表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2d无特殊诱因出现气促明显加重,伴有左前胸闷痛,无发热,咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年,平均每天1包烟。有高血压病史5年,不规则用药治疗。体温36.5℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压160/92mmHg。唇舌无发绀,气管居中,呼吸稍费力,桶状胸,呼吸动度减弱,语颤减弱,叩诊过清音,肺泡呼吸音明显减弱,无干湿啰音。心率:100次/min,律整,心音稍低钝,无杂音。下一步应采取的措施是()(提示:检查结果发现,左侧气胸,气胸线距离胸壁2.5cm。)

A. 首选单纯吸氧和观察

B. 首选胸腔穿刺抽气

C. 首选肋间插管闭式引流

D. 首选持续低负压吸引

E. 病情稳定后,进行肺扫描判断气胸的原因

F . 立即进行肺功能检查明确基础疾病的诊断

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第5题
患者,女,31岁。慢性心房颤动,患者应用洋地黄过程中,心室律突然转为绝对规则,每分钟52次。最有效的治疗措施是

A.利多卡因

B.阿托品

C.苯妥英钠

D.普萘洛尔(心得安)

E.呋塞米(速尿)

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第6题
在体检过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛,呼吸受限,呼吸困难愈发严重,发绀。此时患者可能并发了

A.肺不张

B.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D.自发性气胸

E.急性心肌梗死

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第7题
服用洋地黄类药物后,症状一度好转,近日来出现室性早搏,应

A.停用洋地黄,改用利尿剂

B.继续服洋地黄

C.减少洋地黄剂量

D.减少洋地黄剂量,加服奎尼丁

E.停用洋地黄,服用利多卡因

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第8题
治疗不恰当的是

A.右下肢广泛、多处切开

B.300万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

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第9题
天然血型抗体是

A.IgM

B.IgG

C.IgD

D.IgE

E.IgA

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第10题
以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是

A.有医学专科学历,在医疗机构中工作满一年

B.有医学专科学历,在医疗机构用期满二年

C.有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年

D.取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年

E.取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满二年

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