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[单选题]

患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。若病人左房内有巨大附壁血栓，护士应给予的护理措施中不妥的是

A.监测生命体征

B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状

C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征

D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成

E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

D、应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成

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更多“患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来…”相关的问题

第1题

患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）

患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律

B. 静注毛花苷C

C. 手术换瓣

D. 硝酸酯类制剂

E. 静注呋塞米

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第2题

患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄十余年。近一周来出现劳累后胸闷、心悸，休息后稍缓解。近两日来稍有体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）。

A. X线检查

B. 心电图

C. 超声心动图检查

D. 介入检查

E. 主动脉造影

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第3题

患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是（）

A. 肺部感染

B. 心律失常

C. 过度劳累

D. 气候变化

E. 用药不当

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第4题

男，18岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义（）.

A. B型超声

B. 放射性核素肝扫描

C. CT检查

D. X线上消化道造影检查

E. 肝穿刺针吸细胞学检查

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第5题

女，58岁。患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄20余年，来院诊断为慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗。近日因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。查体：体温37.9 ℃，血压95/55 mmHg，心率110次/分，血氧饱和度为86 %。听诊双肺有干、湿性啰音。胸部X线片显示双肺有提示肺水肿的浸润阴影，心影增大。2. 该患者不久发生强心苷中毒，分析原因可能是

A、合用呋塞米

B、合用甘露醇

C、合用螺内酯

D、合用奎尼丁

E、合用维拉帕米

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第6题

女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒（）

A. 房颤伴频发室早

B. B.心室律规律整齐，心率50次/min

C. C.房颤伴长R-R间期

D. D.ST段鱼钩样改变

E. E.室颤

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第7题

女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。

如果心电图上出现连发的形态异常的QRS波群，最可能的诊断是()

A. 室内差异性传导或室性心动过速

B. 非阵发性结性心动过速

C. 室性融合波

D. 阵发性室上性心动过速

E. 以上均不是

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第8题

气割时金属的燃烧是一个()过程

A．放热

B．吸热

C．不吸热也不放热

D．物理变化

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第9题

定向意图的时效有多久?()

A.15天以内

B.15天以上

C.20天以内

D.20天以上

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