女性,81岁,患带状疱疹后神经痛2年余,对阿片类药物高度敏感,曾有使用小剂量阿片药物后出现严重呼吸抑制病史,目前正在进行硬膜外PCA治疗。如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种()
A.吗啡
B.芬太尼
C.可乐定
D.哌替啶(度冷丁)
E.阿米替林
A.吗啡
B.芬太尼
C.可乐定
D.哌替啶(度冷丁)
E.阿米替林
A.恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
B.血压升高、心率加快
C.胃或十二指肠溃疡或出血
D.骨髓抑制和凝血障碍
E.低血压和心动过缓
A.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C.激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5一羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
B、吗啡
C、芬太尼
D、曲马朵
E、哌替啶(度冷丁)
如果该患者再增加一种硬膜外PCA的辅助用药,可以选择下列哪种A、吗啡
B、芬太尼
C、可乐定
D、哌替啶(度冷丁)
E、阿米替林
可乐定的镇痛作用机制是A、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C、激动α2受体,在脊髓后角水平抑制伤害性刺激传入,明显减少伤害性神经元放电,从而发挥镇痛作用
D、通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E、通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
该患者使用可乐定时可能出现的副作用是A、恶心、呕吐、便秘或呼吸抑制
B、血压升高、心率加快
C、胃或十二指肠溃疡或出血
D、骨髓抑制和凝血障碍
E、低血压和心动过缓
A.阿片类药物突然撤药后出现的出汗、哈欠、腹泻,及激惹症状
B.对药物使用失去自控力、强迫性用药行为、对药物的渴求
C.为了达到相同的药效要求增加药量剂量
D.A和B
A.是轻度疼痛的治疗药物
B.可联合弱阿片类药物用于中度疼痛
C.可联合一种小剂量强阿片类药物用于中度疼痛
D.推荐2种及以上的NSAIDS药物联合镇痛
A.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期
B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后
C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时
D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性
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