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[单选题]

男性，45岁，19年前就诊时发现“心脏大”，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为“扩张性心肌病”，持续服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率120次／分，BP142／86mmHg，可闻及奔马律，双肺底可闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗（）

A.呋噻米+硝酸甘油+吗啡

B.呋噻米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

C.硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

D.西地兰+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

E.吗啡+钙离子拮抗剂+呋噻米

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-09

参考答案

A、呋噻米+硝酸甘油+吗啡

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第1题

男性，45岁，19年前就诊时发现"心脏大"，2年前开始出现运动后心悸，气短，疑为"扩张性心肌病"，持续服

用"地高辛"。3天前于睡眠中"憋醒"，昨晚开始呼吸困难加重，急诊入院。查体：端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，BP142/86mmHg，可闻及奔马律，双肺底可闻及湿性啰音，心电图示室性期前收缩二联律，合适的治疗

A．呋噻米+硝酸甘油+吗啡

B．呋噻米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

C．硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

D．西地兰+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂

E．吗啡+钙离子拮抗剂+呋噻米

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第2题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第3题

女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，浮肿。超声心动图提示左心室内径60mm，左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是：

A．慢性心肌炎急性发作

B．风湿性心脏瓣膜病

C．狼疮性心肌病

D．扩张型心肌病

E．缺血性心肌病

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第4题

男性，27岁，1年前开始出现劳累时心悸、胸骨后疼痛，查体主动脉瓣区可闻及收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱．X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是

A．冠心病心绞痛

B．肥厚梗阻性心肌病

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．高血压性心脏病

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第5题

男性，40岁，公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒，开始饮合白酒100～150g／次。12年前饮酒量明显增加

，饮50度白酒>；300克／次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒，常寻找饮酒机会，不喝酒则感心悸。9年前减少或停止饮酒除感心悸外，还出现全身不适，疼痛，双手发抖，饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2天后，出现心悸．烦躁不安，大汗，双手震颤，晚上还说看见床上到处都是虫子，还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在

A.15年前

B.12年前

C.11年前

D.9年前

E.2年前

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第6题

患者，女，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，水肿。超声心动图提示左心室内径60mm，左

室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是

A．慢性心肌炎急性发作

B．风湿性心脏瓣膜病

C．狼疮性心肌病

D．扩张型心肌病

E．缺血性心肌病

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第7题

患者女性，33岁。2年前确诊为“心肌炎”，近2周活动后气短，尿少，水肿。超声心动图提示左心室内径60mm，

左室壁运动普遍减弱。最可能的病因诊断是

A．慢性心肌炎急性发作

B．风湿性心脏瓣膜病

C．狼疮性心肌病

D．扩张型心肌病

E．缺血性心肌病

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第8题

患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏瓣膜病，近半年体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。心功能为（）

A．1级

B．2级

C．3级

D．4级

E．以上都不是

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第9题

中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是A、扩张型心肌病B、室间隔缺损C、

中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现"大炮音"，最可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、室间隔缺损

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、风心病

E、完全性房室传导阻滞

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