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[主观题]

患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）

A．继续服用硫氧嘧啶类药物

B．限制活动

C．高热量、高蛋白饮食

D．服用碘剂2～3周

E．注意心率及血压的变化

F．喉镜检查

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

D,E,F

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第1题

患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）。

A. 继续服用硫氧嘧啶类药物

B. 限制活动

C. 高热量、高蛋白饮食

D. 服用碘剂2～3周

E. 注意心率及血压的变化

F . 喉镜检查

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第2题

女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次／分，血压120／70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）

A. 继续服用硫氧嘧啶类药物

B. 限制活动

C. 高热量、高蛋白饮食

D. 服用碘剂2～3周

E. 注意心率及血压的变化

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第3题

女性，28岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（）。

A. 静脉点滴强力止血药

B. 请喉科会诊气管切开

C. 拆去缝线，立即送手术室止血

D. 血肿穿刺抽血

E. 局部加压包扎

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第4题

【案例】患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。人院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次/分，呼吸平稳，BP130/80mmHg;心率118次/分，偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为

A.轻度突眼

B.无明显眼睛不适感

C.重度突眼

D.眼睛的异物感明显

E.通常不会引起失明

F.通常导致失明

患者出现大便次数增多或者腹泻现象的原因是A.饮食不洁

B.受凉所致

C.药物的副作用

D.水土不服

E.病变本身导致

F.进食刺激性食物

患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体：脱水貌，烦躁不安，大汗淋漓，嗜睡。T39.5℃，P 150次/分，呼吸急促，BP130/80mmHg;唇舌干燥，皮肤弹性差;心率152次/分，偶闻早搏，双肺未闻及明显湿哕音。腹软，肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题

A.急性感染

B.急性胃肠炎

C.脑部感染

D.肺炎

E.甲状腺功能亢进症

F.甲状腺危象

在明确甲状腺危象的诊断后，应立即采取的治疗措施有

A.降温、给氧，必要时人工冬眠

B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

C.抑制甲状腺激素合成，首选PTU，首剂600mg

D.口服或静脉碘制剂应用

E.激素的应用

F.血浆置换、血液透析

患者出院后，健康教育的内容哪些是正确的

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.注意心态的调整

C.当脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指标

D.患有甲亢的女病人不能妊娠

E.服药开始的3个月内每周查血象1次

F.外出戴深色眼镜

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第5题

患者女，52岁，入院前15d因受凉后出现发热，体温最高达38.7℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA（+）；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。为明确诊断，最有价值的检查（）

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第6题

单个核细胞层位于Ficoll分层液的(),单核细胞组分层位于Percoll分层液的(),死细胞层位于Percoll分层液的(),粒细胞层位于Ficoll分层液的()

A．第一层

B．第二层

C．第三层

D．上层

E．下层

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第7题

9岁女孩,因双下肢水肿、腹胀2月入院,追溯病史,发病前2月曾有自觉心前区疼痛,伴低热,自服退热药后逐渐降至正常,夜间汗多,精神食欲差,查体:慢性病容,T37℃,P110次/分,R33次/分,血压80/63mmHg。面色苍白,神志清,精神萎靡,无口唇青紫,颈部淋巴结轻度肿大,颈静脉怒张,双肺未及啰音,心律齐,心音稍低钝,心界扩大,未及杂音,未及心包摩擦音。腹胀,无异常包块,移动性浊音(+),肝脏右肋

A．心包穿刺

B．限液利尿，维持电解质稳定

C．急诊手术

D．抗结核对症治疗

E．心包切开引流

F．皮质类固醇激素应用提示：CRP110mg/L，ESR86mm/h结核菌素实验（+），心包积液涂片抗酸染色镜检阴性。心脏CT显示：双心房扩大，房室沟处心包厚度4mm，可见散在心包钙化影。）

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第8题

某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.2℃,R20次/分,P87次/分,BP158/108mmHg,心肺未见异常,浮肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心128次/分,触及规律宫缩,35~40秒/2~3分,强度好:肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊.头

A．人工破膜

B．快速静滴硫酸镁

C．立即剖宫产

D．肌肉注射度冷丁

E．灌肠

F．静滴缩宫素

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第9题

患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()

A．感染

B．伤口愈合不良

C．假体松动