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[单选题]
4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。支持肾炎性肾病的化验指标是（）
A.大量蛋白尿
B.高胆固醇血症
C.低白蛋白血尿
D.α球蛋白升高
E.血清补体C3下降
提问人：网友wu28wu28
发布时间：2022-01-07
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A. 环磷酰胺
B. 强的松
C. 氮芥
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E. 雷公藤多苷
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第1题
4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是（）
第2题
7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。首先应用的药物是（）
A. 青霉素
B. B.硝苯地平
C. C.地高辛
D. D.呋塞米
E. E.泼尼松
第3题
4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。支持肾炎性肾病的化验指标是（）
A. 大量蛋白尿
B. 高胆固醇血症
C. 低白蛋白血尿
D. α球蛋白升高
E. 血清补体C3下降
第4题
患者，男，12岁，半月前患“猩红热”，近2d发现眼睑水肿且逐日加重，尿色深如茶水。查体血压145/90mmHg，心率112次/min，肝于右肋下1cm，压痛(-4-)。此时主要治疗措施是()。
A口服卡托普利
B吸氧
C静脉输注水剂青霉素
D给予利尿药呋塞米
E给予强心剂
第5题
患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37.2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。本病最可能的诊断是（）。
A. 尿路感染
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性间质性肾炎
F . IgA肾病提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。）
第6题
患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。此时宜采取的治疗是（）
A. 退热治疗
B. 激素口服
C. 服用ACEI类药物
D. 利尿治疗
E. 积极控制感染
F . 静脉丙种球蛋白支持
第7题
患儿，9岁，反复水肿、少尿半年，四肢明显水肿，呈凹陷性，血压125/90mmHg，心肺（-），腹软，尿常规：蛋白（+++），红细胞20个/HP，血白蛋白25g/L，胆固醇8.9mmol/L。该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但除了（）
A. 微小病变
B. 局灶性节段性肾小球硬化
C. 膜性增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 增生性肾小球肾炎
第8题
患者，男性，40岁，夜尿次数增多2年，伴乏力、厌食2个月。患者2年前开始夜尿次数增多，每晚2~4次，尿量无明显改变。近2个月无明显诱因感乏力、厌食，伴恶心呕吐、腹胀，无腹痛腹泻及发热。自服"吗丁啉"无效。既往史：5年前曾发现血压增高，160/95mmHg，未行正规治疗。否认糖尿病、肝炎病史，无药物过敏及药物滥用史。查体：T37.1℃，P90次／分，R22次／分，BP160/100mmHg。慢性病容，贫血貌，皮肤有氨味。心肺腹无异常发现，双肾区无叩击痛。双下肢不肿。辅助检查：血常规Hb90g/L，WBC5.0×109/L，N60%。尿常规：蛋白（++），WBC0~1/HP，RBC5~8/HP。血生化：Scr847μmol/L，HCO3-15mmol/L，血磷增高。B超：双肾缩小，左肾8.5cm×4cm，右肾8.8cm×4cm，双肾皮质回声增强，皮质髓质分界不清。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第9题
患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130／90mmHg，神清，双眼睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（－），腹软，肝脾肋下未及。尿常规：大量红细胞，尿蛋白++。患儿入院第3天出现频繁咳嗽、气急、咳泡沫痰，尿量减少为每天200ml，查体：心率增快，双肺布满湿啰音，肝脏明显增大，该患儿可能并发了（）
A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 严重循环充血
D. 急性肾功能衰竭
E. 高血压脑病
