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[单选题]

男性40岁痔疮出血1年，乏力贫血2个月，血象示WBC4.6×109/LRBC3.9×1012/L，Hb65g/L，PLT330×109/L。该患者为何种形态学贫血（)。

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.小细胞性低色素性贫血

D.小细胞性贫血

E.巨幼细胞性贫血

提问人：网友曾深鑫 发布时间：2022-01-07

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第1题

男性，40岁，痔疮出血1年，乏力、面色苍白3个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染。血象：白细胞4.6×10⁹／L．红细胞3.9×10¹²／L，Hb65g／L。血小板330×10⁹／L。

该患者可能的诊断（）

A. 失血性贫血

B. B.缺铁性贫血

C. C.溶血性贫血

D. D.巨幼细胞贫血

E. E.慢性疾病性贫血

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第2题

男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×10⁹/L，血小板32×10⁹/L；外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A. 骨髓纤维化

B. B.MDS

C. C.急性非白血性白血病（隐匿性）

D. D.再生障碍性贫血

E. E.PNH

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第3题

男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT30×10⁹/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例内科治疗失败，拟行骨髓移植，何种骨髓来源最好（）

A. 自体骨髓

B. 同型父母骨髓

C. 同型兄弟姐妹供髓

D. 同卵孪生兄弟姐妹供髓

E. 骨髓库提供的同型骨髓

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第4题

男性，20岁，头昏乏力2年，时有鼻出血、牙龈出血。体检：贫血貌，肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8×10¹²/L，血红蛋白50g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板27×10⁹/L，网织红细胞0.5%。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血诊断（）

A. 骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃

B. 粒红比例正常

C. 骨髓有核细胞增生低下

D. 淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多

E. 白细胞、红细胞形态正常

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第5题

(1-3共用题干）男性患者27岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10/L，RBC2.5×10/L，PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞>80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是

A.急性髓细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

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第6题

男性患者27岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10⁹/L，RBC2.5×10¹²/L，PLT68×10⁹/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞>80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

所谓白血病"裂孔"现象是指（）

A. 原始细胞的胞质中有空泡

B. 幼稚细胞胞质中有空泡

C. 幼稚细胞胞核中有裂孔

D. 核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E. 原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

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第7题

(题干) 男性患者27岁，因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10/L，RBC2.5×10/L，PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞>80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A.急性髓细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色

B.PAS染色

C.Ph染色体检测

D.细菌培养

E.抗血小板抗体

所谓白血病"裂孔"现象是指A.原始细胞的胞质中有空泡

B.幼稚细胞胞质中有空泡

C.幼稚细胞胞核中有裂孔

D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

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第8题

患者。男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC2．1×10¹²／L，Hb40g／L，WBC2．8×10⁹／L；白细胞分类：原粒细胞4％，早幼粒细胞47％，中幼粒细胞3％，中性粒细胞22％，淋巴细胞24％；血小板40×10⁹／L患者红细胞参数可能会出现（）

A. MCV正常，RDW增高

B. MCV、RDW均正常

C. MCV增高，RDW增高

D. MCV降低，RDW正常

E. MCV降低，RDW增高

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第9题

男性，36岁，头晕乏力1年余，近1个月加重伴皮肤黄染。检验：血红蛋白50g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板48×10⁹/L，网织红细胞20%；尿胆红素(-)，尿胆原(+)，尿含铁血黄素(+)，血清铁蛋白12μg/L；骨髓检查示增生活跃，红系占53%，以中幼、晚幼红细胞增生为主。

本病例最可能诊断为()

A. 缺铁性贫血

B. 珠蛋白生成障碍性贫血

C. 自身免疫性溶血性贫血

D. PK酶缺乏症

E. PNH

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