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[主观题]

患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是（）

A．发病前有服药史

B．发病较急

C．疼痛症状较突出

D．肢体无力，肌肉萎缩

E．四肢末梢型感觉障碍

F．停药后部分症状自行恢复

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-02

参考答案

A,B,C,F

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第1题

患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是（）

A．发病前有服药史

B．发病较急

C．疼痛症状较突出

D．肢体无力，肌肉萎缩

E．四肢末梢型感觉障碍F . 停药后部分症状自行恢复

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第2题

患者男，40岁，因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗（具体不详），服药5d后出现上述症状。神经系统查体：右手鱼际肌萎缩，双下肢肌力减退，双下肢肌肉萎缩，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出，四肢末梢型痛觉减退。为明确诊断及鉴别诊断应检查（）

A．血清维生素B₁₂、叶酸

B．肿瘤标志物

C．毒物筛查

D．脑脊液

E．肌电图F . 颅脑MRI

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第3题

A．血清维生素B、叶酸

B．肿瘤标志物

C．毒物筛查

D．脑脊液

E．肌电图F . 颅脑MRI

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第4题

A．血清维生素B₁₂、叶酸

B．肿瘤标志物

C．毒物筛查

D．脑脊液

E．肌电图

F．颅脑MRI

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第5题

患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。双下肢运动障碍的原因是（）

A．下运动神经元损害

B．脊髓总体反射

C．脊髓休克

D．布朗-塞卡尔综合征（Brown-SequardsyndromE.

E．脊髓前角综合征

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第6题

[复合型非选择题]患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。双下肢运动障碍的原因是（）

A. 下运动神经元损害

B. 脊髓总体反射

C. 脊髓休克

D. 布朗-塞卡尔综合征（Brown-SequardsyndromE.

E. 脊髓前角综合征

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第7题

患者男，55岁，因“粪带血，伴疼痛2个月”来诊。直肠指检：肛管齿状线处一息肉性肿块，指套染血。

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第8题

[复合型非选择题]患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于（）

A．脊髓高位颈段

B．脊髓颈膨大

C．脊髓上胸段（T1~T6）

D．脊髓下胸段（T8~T12）

E．脊髓圆锥

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第9题

患者男，45岁，因“右小腿皮下肿块6个月，伴轻微疼痛”来诊。大体检查：肿块3cm×2cm×2cm，边界不清。

A. ['

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