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[单选题]

红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为支气管肺炎。对该患儿的输液速度应控制在每小时、每公斤为()

A.2ml

B.3ml

C.5ml

D.8ml

E.12ml

提问人:网友lanpishu 发布时间:2022-01-07
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[153.***.***.66] 1天前
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[35.***.***.3] 1天前
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[248.***.***.192] 1天前
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[95.***.***.66] 1天前
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第1题
红红,女,5个月。因咳嗽2天,加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳,以后有痰,并出现呼吸困难。体格检查:体温39℃,心率152次,呼吸52次/分,体重6 kg,面色灰白,精神萎靡,两肺有细湿啰音,诊断为“支气管肺炎”。

该患儿饮食护理不妥的内容是()

A. 加强营养,尽量每次多吃

B. 哺喂过程中可暂停给予休息

C. 给予高营养的流质或半流质饮食

D. 进食后患儿侧卧位并抬高头肩部

E. 必要时边吸氧边喂哺

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第2题
患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有()。

A. 经常清理鼻咽部的分泌物

B. 协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位

C. 协助患儿翻身叩背体位引流

D. 不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰

E. 可使用超声雾化吸入

F . 密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G . 提高室内湿度

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第3题
患儿女,5个月,因“咳嗽、咳痰2d,加重1d”来诊。查体:T39℃,R50次/min;体重6kg;面色灰白,精神萎糜;双肺有细湿性啰音,HR150次/min。可考虑肺炎并发()。(提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。)

A. 心力衰竭

B. DIC

C. 肺水肿

D. 中毒性脑病

E. 中毒性肠麻痹

F . 脓胸或脓气胸

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第4题
患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO90%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。最有价值的临床辅助检查()

A. 血常规、血气分析

B. 心电图、血气分析

C. X线透视、血常规

D. 胸片、血气分析

E. CT、血常规

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第5题
患者,女,16岁。胸闷气促进行性加重1个月入院。1年前有纳差、盗汗、咳嗽病史,曾于当地医院诊断为肺结核(具体依据不详),予三联抗结核治疗1个月,症状明显好转而自行停药。查体:T37.8℃,P136次/min,R24次/min,Bp90/65mmHg。颈静脉怒张、双肺呼吸音清、心界扩大、心尖搏动微弱且位于心浊音界内2~3cm,HR136次/min、律齐、第一心音低钝,未闻及杂音,腹软,肝、脾肋下未触及、双下肢轻度水肿。当地医院B型超声提示心包积液而嘱转上级医院诊治。患者临床拟诊结核性心包炎、心包积液、心脏压塞,所做的处理不合适的有()(提示:该患者心包积液为草黄色浑浊液体,利凡它试验(+),比重1.020,有核细胞计数5850/mm,淋巴细胞占0.72,粒细胞占0.24,间皮细胞占0.04,未找到抗酸杆菌,多次细胞病理学检查未找到肿瘤细胞。心包积液ADA增高(52U/L),而CEA阴性。)

A. 三联或四联抗结核治疗至足够疗程

B. B.非甾体类抗炎药

C. C.心包引流

D. D.快速利尿

E. E.有创操作后短期预防性应用抗生素

F . F.监测肝功能及药物其他不良反应

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第6题
患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。应采取的治疗措施为A、缓慢静推20%甘露醇

B、静脉注射50%葡萄糖

C、静脉给予大量抗生素

D、静脉给予镇静剂和钙剂

E、静脉给予镇静剂和维生素D

患儿最可能的诊断为A、癫痫

B、低血糖

C、高热惊厥

D、化脓性脑膜炎

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

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第7题
患儿16个月,发热、咳嗽7天,呼吸困难、烦躁5小时入院。体温39℃~40℃,嗜睡、咳嗽、气促,于外院静滴青霉素3天无好转,入院前5小时突然出现极度的烦躁、喘憋、面色青紫,吸氧后无明显好转来诊。查体:体温39.2℃,脉搏200次/分,呼吸75次/分,血压82/53mmHg;状态差、烦躁、呻吟、呼吸困难、面色发绀,听诊右肺上呼吸音弱,呈管状呼吸音,左肺闻散在中、小水泡音,心音低钝,心率200次/分,腹软,肝肋下3.5cm,剑突下2.5cm,肠鸣音正常;神经系统检查未见异常。血常规:白细胞8×10/L,中性粒细胞占53%;血气分析:pH7.24,PaO45mmHg,SaO<80%,PaC068mmHg,血钠Na129mmol/L,K4.1mmol/L,Cl106mmol/L,HCO9mmol/L;血清抗体检测ADVIgM,血培养阴性;胸片示右肺斑片影,上叶大片实变影,如图。请回答:

上述病例的临床诊断是什么?

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第8题
患儿4岁,因咳嗽、喘息发作,夜间为重收入院,追问病史,患儿入院前曾吃过海鲜,体检可见胸廓饱满,听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。护士经护理评估后提出的护理诊断哪项不妥()
A.低效型呼吸型态

B.清理呼吸道无效

C.焦虑

D.知识缺乏

E.营养失调

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