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[单选题]

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是（）

A.根治性肾、输尿管全长切除术

B.根治性肾切除术

C.肾动脉栓塞术

D.放疗

E.化疗

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-06

参考答案

A、根治性肾、输尿管全长切除术

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更多“患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区…”相关的问题

第1题

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是（）

A．泌尿系统B型超声

B．肾CT

C．膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查

D．肾MRI

E．输尿管镜

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第2题

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是（）

A．泌尿系统B型超声

B．肾CT

C．膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查

D．肾MRI

E．输尿管镜

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第3题

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。此患者下一步的治疗方案是（）

A．无需其他处理，定期复查即可

B．放疗

C．全身化疗

D．放疗＋化疗

E．免疫治疗

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第4题

患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。关于根治性肾、输尿管全长切除术，叙述错误的是（）

A．残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%～75%

B．须同时行肾上腺切除才能达到根治效果

C．开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术

D．最严重的并发症为大出血

E．采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复

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第5题

患者男，58岁，因“间断全程无痛性肉眼血尿1个月”来诊。为明确诊断，应进行的检查除外A、尿脱落细胞学B

患者男，58岁，因“间断全程无痛性肉眼血尿1个月”来诊。为明确诊断，应进行的检查除外

A、尿脱落细胞学

B、腹部B型超声

C、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）

D、膀胱镜检查

E、放射性核素肾图

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第6题

患者，女，27岁，因"活动后突发右下腹疼痛伴恶心1小时"来诊。1个月前有类似发作史。查体：右肾区叩痛，

腹软，右下腹深压痛，无肌紧张。实验室检查：尿WBC 3～4个/HP，RBC 20～30个/HP。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片：右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声：右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是

A、体外震波碎石

B、输尿管切开取石

C、肾镜取石

D、解痉镇痛后体外震波碎石

E、非手术排石

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第7题

患者女，27岁，因“活动后突发右下腹疼痛伴恶心1h”来诊。1个月前有类似发作史。查体：右肾区叩痛，腹软，

右下腹深压痛，无肌紧张。实验室检查：尿WBC3～4/HP，RBC20～30/HP。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：右输尿管上段可见直径约0.8cm阴影。肾B型超声：右肾轻度积水。目前最佳的治疗方法是

A、体外震波碎石

B、输尿管切开取石

C、肾镜取石

D、解痉镇痛后体外震波碎石

E、非手术排石

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第8题

患者女，35岁，因“乏力、消瘦4个月”来诊。曾有镜下血尿，目前无明显排尿异常。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线

片：右上腹广泛密度增强，钙化区呈肾轮廓。尿常规基本正常。首先考虑为

A、肾肿瘤

B、肾结石

C、胆囊结石

D、肾结核

E、肠道粪块

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第9题

患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

A．膀胱镜检查

B．诊断性膀胱肿瘤电切术

C．根治性膀胱切除术

D．全身骨扫描

E．双侧肾盂逆行造影

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