患者,男性,28岁,右下第三磨牙反复肿痛1年余。3周前出现右面下部肿胀伴开口困难,经抗感染治疗后肿胀减轻,但局部组织坚硬,张口持续困难。X线片示近中阻生,下颌支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶,密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为()
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C. 骨纤维结构不良
D. 颌骨结核
E. 成骨肉瘤
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C. 骨纤维结构不良
D. 颌骨结核
E. 成骨肉瘤
患者,男性,28岁,右下第三磨牙反复肿痛1年余。3周前出现右面下部肿胀伴开口困难,经抗感染治疗后肿胀减轻,但局部组织坚硬,张口持续困难。X线片示近中阻生,下颌支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶,密质骨外侧有骨质增生。
患者抗感染治疗如未能取得较好的治疗效果,需行外科手术治疗,手术时机通常选在病程()
A. 1~2周后
B. B.2~4周后
C. C.4~6周后
D. D.6~8周后
E. E.8~10周后
A.待死骨形成后,行死骨摘除术
B. 下颌骨表面感染灶刮除术
C. 阻生牙拔除术
D. 死骨摘除术+阻生牙拔除术
E. 颌骨表面感染灶刮除术+阻生牙拔除术
阻生的第三磨牙类型为()
A.颊向阻生
B.水平阻生
C.倒置阻生
D.近中阻生
E.远中阻生
A.观察
B.局部理疗
C.大剂量抗生素的使用
D.切开引流
E.病灶刮治术
女,29岁。右下第三磨牙(智齿)反复肿痛,临床检查见第三磨牙仅露出1/4远中冠,高于第二磨牙颈部但未高出平面。x线片示近中冠完全骨埋伏,且抵于第二磨牙根尖,牙根全部位于下颌支内。此患者的诊断是
A.Ⅱ类近中低位阻生
B.Ⅱ类近中中位阻生
C.Ⅲ类近中低位阻生
D.Ⅲ类近中中位阻生
E.埋伏牙
B、抗感染治疗
C、冠周切开引流
D、拔除右下第三磨牙
E、全身支持治疗
抗感染治疗3天后,张口情况改善,开口度约3.0cm。此时应进一步A、治疗右下第二磨牙
B、拔除右下第三磨牙
C、咬肌间隙切开引流
D、局部切开引流
E、停用抗生素
拔除右下第三磨牙后3个月余,该患者又出现右下颌咬肌区肿胀,张口受限症状时,此时首先应考虑A、咬肌间隙感染
B、残根存留
C、右下第二磨牙根尖周炎
D、TMD
E、翼下颌间隙感染
咬肌间隙感染切开引流切口的位置应是A、口内磨牙后区
B、口外距下颌下缘约1.0cm处
C、口外距下颌下缘约2.0cm处
D、从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约2.0cm处
E、从下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘约1.0cm处
A、牙源性边缘性颌骨骨髓炎
B、牙源性中央性颌骨骨髓炎
C、骨纤维异常增殖症
D、颌骨结核
E、成骨肉瘤
A.牙槽突骨折
B.拔牙后肿胀反应
C.干槽症
D.邻牙在拔牙时受到损伤
E.邻牙急性根尖炎
A、血液性疾病
B、食物嵌塞
C、龈瘤
D、增生性龈炎
E、口呼吸
根据下列条件,回答 69~70 题: 男,35岁。主诉因右下智齿(第三磨牙)反复肿痛,要求拔除。右下颌智齿近中位阻生,牙龈充血,未见脓性分泌物,压痛(-)。
第69题:因目前无明确冠周急性炎症,拟拔除右下智齿。在手术方案的设计中不包括()。
A.估计牙脱位的方向
B.选择解除阻力的方法
C.估计去骨量或劈开部位
D.软组织瓣的设计
E.避免损伤舌神经的方案
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