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[单选题]

女，68岁，间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。该患者出现下列哪一情况，手术治疗后患者的预后最差（）

A.伴有肾门淋巴结转移

B.伴有肾静脉癌栓

C.伴有下腔静脉癌栓

D.伴有血沉增快

E.伴有肝脏多发小转移灶

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

E、伴有肝脏多发小转移灶

解析：肾癌患者如果伴有远处脏器转移的话，预后最差

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第1题

女，68岁，间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。该患者出现下列哪一情况，手术治疗后患者的预后最差。（）

A. 伴有肾门淋巴结转移

B. 伴有肾静脉癌栓

C. 伴有下腔静脉癌栓

D. 伴有血沉增快

E. 伴有肝脏多发小转移灶

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第2题

女性，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物”。

其诊断最可能是()

A. 肾细胞癌

B. 肾盂癌

C. 肾囊肿

D. 肾错构瘤

E. 肾母细胞瘤

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第3题

女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。

该患者手术治疗时，应选择的手术方式()

A. 右肾肿瘤剜除手术

B. 右侧肾脏部分切除术

C. 右侧肾脏及部分输尿管切除术

D. 右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术

E. 右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

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第4题

(题干)患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E.右肾下盏可见充盈缺损

对该患者治疗时手术切除的范围应包括A.单纯右肾切除术

B.有肾肿瘤剜除术

C.右肾部分切除术

D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱

E.右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管

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第5题

女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，该患者最不可能出现的情况是（）。

A. 血钙增高

B. 红细胞计数增多

C. 血沉增快

D. 尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

E. 尿常规检查正常

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第6题

患者，男性，50岁，间断无痛性肉眼血尿3个月，查体未见明显阳性体征，尿常规：红细胞充满/HP，静脉尿路造影示：右肾盂有充盈缺损。该患者诊断考虑为（）

A. 肾结石

B. 肾结核

C. 肾盂肾炎

D. 肾盂癌

E. 肾囊肿

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第7题

病历摘要：女性，35岁。右腰隐痛，排无痛性肉眼血尿9个月，体查右肾区轻度叩痛。行IVP及CT检查。

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第8题

58岁，女性，间歇无痛肉眼血尿2个月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右。肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时，手术切除范围应包括（）

A. 右侧肾脏单纯切除

B. B.右侧肾脏、肾周脂肪囊、肾周筋膜及部分输尿管

C. C.右侧肾脏、右侧全长输尿管

D. D.右肾部分切除术

E. E.右肾肿瘤剜出术

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第9题

女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出下列检查中，该患者最不可能出现的情况是（）

A. 血钙增高

B. 红细胞计数增多

C. 血沉增快

D. 尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

E. 尿常规检查正常

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