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[单选题]
抗心绞痛药物中，用于快速缓解心绞痛急性发作的是（)
A.硝酸酯类
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.β受体激动剂
提问人：网友TT2021
发布时间：2022-01-07
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A. 梗塞后心绞痛
B. B.初发型心绞痛
C. C.变异型心绞痛
D. D.劳力型心绞痛
E. E.卧位型心绞痛
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第1题
男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）
第2题
男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅰ导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。半年后病人再次心绞痛发作，诊断为（）.
A. 梗塞后心绞痛
B. 初发型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 劳力型心绞痛
E. 卧位型心绞痛
第3题
男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）
A. 超声心动图
B. B.血清心肌酶
C. C.X线胸片
D. D.Holter
E. E.血脂分析
第4题
患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断（）（提示：心电图检查结果示多导联明显的ST段压低＞1.0mV。）
A. 稳定型心绞痛
B. B.不稳定型心绞痛
C. C.非ST段抬高心肌梗死
D. D.变异型心绞痛
E. E.急性心肌梗死
F . F.急性心肌心包炎
第5题
患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者进入监护室后，予抗血栓、抗心绞痛治疗后，又有类似的发作数次，考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是（）。
A. 胸部CT
B. 冠状动脉造影
C. 冠状动脉CT血管造影
D. 肺动脉CT血管造影（CTPA.
E. 超声心动图
第6题
患者，男性，65岁，主因胸痛.憋气8年，支架植入术后闭塞，现步行200M.左右即出现胸骨后疼痛.憋气症状
现在护理的首要措施是
A.注意休息和吸氧，降低心肌耗氧，改善心功能
B.戒烟酒，练习深呼吸及有效咳嗽
C.停止口服抗凝药物，改用短效的低分子肝素治疗
D.给予心理护理，增强患者自信
E.给予术前指导，让患者做好充分的心理准备
该患者在下列哪种情况下一般不会出现心绞痛症状
A.情绪激动
B.多度劳累
C.进食过饱后
D.天气变暖
E.便秘
该患者因家庭纠纷与家人发生争执后出现胸骨后剧烈疼痛，伴有大汗，舌下含服硝酸甘油片不缓解，心电监护仪显示频发室性期前收缩，患者可能出现了
A.心绞痛发作
B.急性心肌梗死
C.急性心力衰竭
D.恶性心律失常
E.低血压休克
患者可能出现的最严重并发症为
A.心室壁瘤形成
B.心室间隔穿孔
C.心脏破裂
D.二尖瓣关闭不全
E.恶心心律失常
2个月后该患者行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除+左心室成形术，术后早期的处理不正确的是
A.维持血流动力学稳定
B.严格无菌操作，抗感染治疗
C.应用呼吸机辅助呼吸
D.积极纠正酸碱失衡
E.血钾维持在4.0mmoL/L以下，防止高血钾引起心脏停跳
术后护理不正确的是
A.机械通气时要加强气道的管理，勤吸痰
B.持续动态检测血压、肺动脉压、左房压、中心静脉压
C.持续心电监护，及时纠正心率失常
D.注意水电解质平衡状况
E.取大隐静脉的肢体弹力绷带包扎并抬高
第7题
男性患者67岁，半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，痛为压迫样，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项不对（）。
A. 安静休息、心电监护
B. 药物使用：硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C. 控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等
D. 大剂量连续含服硝酸甘油
E. 必要时采取PTCA治疗
第8题
【案例】男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续l～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是
A.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)夹层动脉瘤(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)急性肺栓塞(2)高血压病Ⅲ期极高危
E.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
本病需要与下面哪些疾病鉴别
A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.其他疾病引起的心绞痛、主动脉狭窄或关闭不全、肥厚性心肌病等
D.其他不典型疼痛：反流性食管炎、消化道溃疡等
E.以上都是
本病的治疗哪项错误
A.安静休息、心电监护
B.荮物使用：硝酸酯类药物、8受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用
C.控制各种危险因素：降低血压，维持血压平稳等
D.大剂量连续含服硝酸甘油
E.必要时采取PTCA治疗
病人转诊指征
A.接诊时持续胸痛>20min，含硝酸甘油不缓解
B.突然出现阿一斯综合征，经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是
心绞痛发生的典型部位是
A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.心前区上方
第9题
男性，64岁，近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。首选的药物是（）
A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸酯
D. 抗凝剂
E. 抗血小板制剂
