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[单选题]

男性患者,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率120mm/h,尿蛋白(),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,骨髓异常浆细胞60%。腰椎X片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断()

A.淋巴瘤

B.反应性浆细胞增多

C.良性单克隆丙种球蛋白增多症

D.原发性巨球蛋白血症

E.多发性骨髓瘤

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[105.***.***.212] 1天前
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[169.***.***.114] 1天前
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[250.***.***.33] 1天前
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[115.***.***.162] 1天前
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[220.***.***.200] 1天前
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[200.***.***.89] 1天前
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第1题
男性,68岁。进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,近日因打喷嚏致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白95g/L,白细胞3.4×109/L,血小板70×109/L。红细胞沉降率18mm/1h。尿蛋白(+++),血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,异常浆细胞0.60。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能的诊断是()

A. 反应性浆细胞增多

B. 淋巴瘤

C. 良性单株丙种球蛋白增多症

D. 原发性巨球蛋白血症

E. 多发性骨髓瘤

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第2题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞54%,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是()

A. 无幼粒、幼红细胞

B. 浆细胞增多

C. 血片中见红细胞排成缗钱状

D. 血沉显著加快

E. 全血细胞减少

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第3题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。与诊断不符的血液学改变是()

A. 无幼粒、幼红细胞

B. 血沉显著增快

C. 血片中见红细胞排成钱串状

D. 浆细胞增多

E. 全血细胞减少

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第4题
男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR:18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。本例最可能的诊断是()
A、反应性浆细胞增多症

B、淋巴瘤

C、浆细胞白血病

D、多发性骨髓瘤

E、急性溶血性贫血

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第5题
男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选()

A. 强心药

B. 缩血管药

C. 改用局麻+强化

D. 扩充血容量

E. 利尿

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第6题
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。为明确诊断,应进行的检查是()

A. 纤维结肠镜检查

B. 腹平片

C. CT检查

D. B超检查

E. X线钡剂灌肠检查

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第7题
患者男,25岁,农民,痔疮病史10年,面色苍白,疲乏无力1年。血分析RBC2.0×109/L,Hb50g/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.50,血清铁10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。假设此患者慢性失血的病因得到纠正,继续口服硫酸亚铁。下列说法正确的是()

A. 减少茶水等含鞣酸的饮料

B. 口服小苏打,减少胃酸分泌

C. 口服西咪替丁,减少胃酸分泌

D. 减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担

E. 减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激

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第8题
患者,女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。OGTT示:0’30’60’120’180‘。血糖:5.59 12.6 14.8 8.82 5.4mmol/L。糖化血红蛋白:Alc:5.5%,可能的诊断包括()
A、糖尿病

B、甲状腺炎

C、IGT

D、甲亢

E、自主神经功能紊乱

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第9题
男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是()
A、祛痰止咳剂

B、抗生素

C、吸氧

D、雾化吸入

E、β2受体激动剂

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