患者男性,28岁,10天前左手掌曾受外伤:前日起突发高热、皮肤瘀斑而就诊。测血压78/50mmHg,初步诊断脓毒症、感染性休克,经积极抗感染治疗病情无明显改善,出现气促、呼吸困难,X线胸片提示肺实质未见明确病变,吸空气时测血气PaO240mmHg,PaCO235mmHg。若经过治疗1周后,患者病情好转,拟撤机,以下哪项指标不利于撤机()
A.感染基本控制
B.氧合指数320mmHg
C.FiO240%
D.血压109/81mmHg,无须升压药
E.心率110/分钟,停机后心率为135/分钟
A.感染基本控制
B.氧合指数320mmHg
C.FiO240%
D.血压109/81mmHg,无须升压药
E.心率110/分钟,停机后心率为135/分钟
A.并发肺部感染
B. 休克导致氧交换障碍
C. 菌栓导致急性肺栓塞
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 血源性肺脓肿
A.并发肺部感染
B.休克导致氧交换障碍
C.菌栓导致急性肺栓塞
D.急性呼吸窘迫综合征
E.血源性肺脓肿
A. 并发肺部感染
B. B.休克导致氧交换障碍
C. C.菌栓导致急性肺栓塞
D. D.急性呼吸窘迫综合征
E. E.血源性肺脓肿
A. 感染基本控制
B. B.氧合指数320mmHg
C. C.FiO240%
D. D.血压109/81mmHg,无须升压药
E. E.心率110/分钟,停机后心率为135/分钟
A.感染基本控制
B. 氧合指数320mmHg
C. FiO240%
D. 血压109/81mmHg,无须升压药
E. 心率110/分钟,停机后心率为135/分钟
A.补充足够的血容量
B. 必要时使用血管活性药物
C. 允许性低通气量
D. 避免气道平均压过高
E. 必须应用洋地黄类强心药物
A.补充足够的血容量
B.必要时使用血管活性药物
C.允许性低通气量
D.避免气道平均压过高
E.必须应用洋地黄类强心药物
A.补充足够的血容量
B. 必要时使用血管活性药物
C. 允许性低通气量
D. 避免气道平均压过高
E. 必须应用洋地黄类强心药物
A.严密观察病情,如出现PaCO2增高则使用
B. 严密观察病情,如出现意识改变则使用
C. 有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用机械通气
D. 先纠正休克,在循环稳定后再应用机械通气
E. 绝对禁忌,因为会加重循环功能衰竭
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