题目内容
（请给出正确答案）
A.农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B. 农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
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A．农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B．农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C．住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D．住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
参保人因下列哪项情形发生的医疗费用，医疗保险基金可以支付：()
A因交通事故、医疗事故造成伤害的
B因本人故意行为或违法行为造成伤害的
C因本人过失造成的意外伤害
D自行到国外、港、澳、台就医的
下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定，错误的是：()
A参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续
B参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续
C报销时需提供以下资料：转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料
D综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，先行支付现金的，审核报销时应从其个人账户扣减
A.在符合医保可报销情况下，参保人已办理有效异地就医备案的
B.未经核准或备案，自行到市外定点医疗机构发生的医保费用中按规定的降报比例由个人支付的医疗费用
C.在符合医保可报销情况下，参保人有效转院手续或符合急诊、抢救情况的
D.以上均是
A.转诊到本园区、镇（街）定点社区卫生服务中心，发生符合规定的门诊基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付，签约参保人按75%支付
B.转诊到本市二级及以下定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，按50%支付
C.转诊到本市三级定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用，按35%支付
D.转诊到其他医疗机构所发生的门诊医疗费用，基本医疗保险基金不予支付
A.冒用他人社会保障卡发生的医疗费用
B.分解住院发生的医疗费用
C.分解处方中首张处方的医疗费用
D.为参保人提供假药、劣药所发生的费用
E.特定病种病人就医时，主诊医生未按规定书写特定病种专用病历的，该次就医发生的医疗费用
参保人有以下哪些情形之一的，市社会保险机构可进行调查：()
(1).月普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)
(2).月门诊医疗费用累计6000元以上的
(3).肾移植术后抗排异治疗月门诊费用大于1.5万元的
(4).将本人社会保障卡存放定点医疗机构或定点零售药店的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D (2)(3)(4)
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