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[主观题]

患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规

则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×100/L,N80.6%。根据其临床表现,诊断应考虑A、感染性休克

B、过敏性休克

C、低血容量性

D、心源性休克

E、神经源性休克

有关该种休克,不对的是A、外周血管扩张

B、毛细血管床容积减小

C、通透性增加

D、血浆外渗

E、心排出量下降

针对该患者应急处理首选A、钙剂

B、糖皮质激素

C、抗组胺药物

D、拟交感神经药物

E、敏感抗生素

提问人:网友wushoujun 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×

A.钙剂

B.糖皮质激素

C.抗组胺药物

D.拟交感神经药物

E.敏感抗生素

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第2题
患者,男性,30岁。系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者1天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融、合成片状,血常规提示:WBC10.5×

A.外周血管扩张

B.毛细血管床容积减小

C.通透性增加

D.血浆外渗

E.心排出量下降

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第3题
患者,男性,30岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛3天。查体:双下肢皮疹色鲜红,界线清楚,并略隆起,压
之褪色,解除压力红色很快恢复。该患者的诊断考虑A、急性蜂窝织炎

B、急性荨麻疹

C、急性淋巴管炎

D、丹毒

E、浅静脉炎

以下治疗方法中错误的是A、抬高患肢

B、全身应用青霉素

C、右小腿红肿处切开减压

D、50%硫酸镁湿热敷

E、理疗

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第4题
(54--55题共用题干) 患者,男性,30岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛3天。查体:双下肢皮疹色鲜红,

(54--55题共用题干) 患者,男性,30岁。双下肢出现片状红疹伴发热、头痛3天。查体:双下肢皮疹色鲜红,界线清楚,并略隆起,压之褪色,解除压力红色很快恢复。 该患者的诊断考虑

A.急性蜂窝织炎

B.急性荨麻疹

C.急性淋巴管炎

D.丹毒

E.浅静脉炎

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第5题
患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。治疗该病的首选药物是()

A.青霉素

B.病毒唑

C.糖皮质激素

D.维生素C

E.阿司匹林

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第6题
患者,男性,30岁,咽痛、咳嗽、发热,两周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮
疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123pLmol/L。

上述临床表现最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.狼疮肾炎

E.肾病综合征

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第7题
患者,男性,4岁,发热伴唇红干燥、皲裂、出血一周就诊。检查:体温39℃,唇红干燥、结痂,舌菌状乳头突起,眼结膜充血,全身皮肤荨麻疹样皮疹,颈部淋巴结肿大。确诊后还应对该患儿进行何种检查()

A.肠镜检查

B.胃镜检查

C.腹部B超

D.心电图

E.头颅CT

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第8题
如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(),布氏征()。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

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第9题
患者男,30岁,农民,因“不规则发热45d,全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体:口唇发红,干裂,急性病容,全身浅表淋巴结肿大,全身泛发潮红斑,上有簇状分布的水疱、大疱,部分疱液内容物呈血性或形成血痂,部分皮疹中心坏死,形成黑褐色痂皮。实验室检查:Hb108g/L,RBC4.2×109/L,WBC3.5×109/L,N0.78,L0.0

A.泛发性带状疱疹

B.泛发性单纯疱疹

C.成人水痘

D.AIDS合并带状疱疹

E.AIDS合并单纯疱疹

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第10题
男性患者,30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是

A、加强支持治疗

B、石膏固定或皮牵引

C、关节穿刺,注入药物

D、全身使用抗菌素

E、全身使用抗菌素加切开引流

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