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第1题
女性,54岁。因疟疾抗疟治疗后,出现寒战、高热、腰痛、乏力、黄疸、尿色如酱油样。查体:贫血貌,皮肤无出血点,巩膜轻度黄疸,腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。肝功能正常,G-6PD活性下降。初步考虑()
A. 药物诱发的溶血性贫血
B. B.伴发胆道感染
C. C.合并弥漫性血管内凝
D. D.恶性疟疾
E. E.药物诱发的溶血性贫血
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第2题
男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。此病例的诊断最大可能是()。
A. 疟疾
B. 败血症
C. 钩端螺旋体病
D. 病毒性肝炎
E. 伤寒、副伤寒
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第3题
患者男性,20岁,突发畏寒、寒战,体温迅速上升至40.1℃,5小时后降至正常体温,2天后再次出现寒战、高热,后迅速缓解。哪种疾病可能性大
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第4题
男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战、高热,退热时出汗。体检一般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8×109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()
A. 伤寒、副伤寒
B. 钩端螺旋体病
C. 疟疾
D. 败血症
E. 病毒性肝炎
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第5题
四岁患儿,突起高热,体温40℃,昏睡,4小时后呕吐1次,抽搐3次,于8月20日急诊入院,体检:两瞳孔不等大,叹息样呼吸,血WBC20×109/L,中性85%应首先采取的治疗措施是()
A. 脱水剂治疗
B. 抗生素治疗
C. 退热剂治疗
D. 止痉剂
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第6题
女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。病人再次疟疾发作的发病机制是()
A. 疟原虫感染后不产生持久免疫
B. 第一次抗疟治疗未消灭红细胞内期疟原虫
C. 第一次抗疟治疗未杀灭肝脏内红细胞外疟原虫
D. 输血输入疟原虫
E. 恶性疟原虫对抗疟药产生耐药
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第7题
男,15岁,学生,不规则发热半个月,体温38~40℃,无畏寒、寒战,伴食欲不振、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。体查:体温40℃,脉搏80次/分,血压:98/69mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软,右下腹轻压痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。下列哪项处理是错误的()
A. 选用喹诺酮类抗菌治疗
B. 卧床休息
C. 易于消化,少纤维饮食
D. 高热时可采用物理降温
E. 用番泻叶泡水口服
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第9题
确诊疟疾最简便而迅速的方法是:
A、血涂片镜检
B、骨髓涂片镜检
C、酶联免疫吸附试验
D、PCR法检查疟原虫核酸
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第10题
疟疾被误诊的主要原因是医生没有想到这个疾病,因为没有进行相应的检查。
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