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[主观题]

在评价神经源性膀胱时,球海绵体肌反射缺如提示A.此情况是进行性的B.存在下运动神经单位损害C.很

在评价神经源性膀胱时,球海绵体肌反射缺如提示

A.此情况是进行性的

B.存在下运动神经单位损害

C.很可能是心理上的原因

D.存在上运动神经单位损害

E.训练是不可能的

提问人:网友kinghsun 发布时间:2022-01-06
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第1题
评价神经源性膀胱时,球海绵体肌反射缺如提示 ()

A、存在上运动神经单位损害

B、此情况是进行性的

C、很可能是心理上的原因

D、训练是不可能的

E、存在下运动神经单位损害

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第2题
患者,男性,56岁。近3年来,其尿频、尿急伴急迫性尿失禁,排尿不畅,尿不尽感。单位体检发现前列腺增大。
在体格检查中,与前列腺癌最一致的发现是A、有弹性结节

B、无弹性硬结

C、光滑无结节

D、软硬不匀

E、结节硬如结石

若确诊为前列腺癌,其早期易发生转移的部位是A、肝

B、肾

C、膀胱

D、骨骼

E、盆腔

如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病,则应把何种疾病考虑在内A、前列腺结核

B、前列腺炎

C、前列腺增生症

D、膀胱结石

E、神经源性膀胱

如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍,体格检查可能发现的是A、双肾增大,肾区有压痛和叩痛

B、双肾无增大,肾区无压痛和叩痛

C、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常

D、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常

E、耻骨上有充盈的膀胱,压迫局部无尿意

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第3题
如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍,体格检查可能发现的是:A.双肾增大,肾区有压痛和叩痛B.双肾

如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍,体格检查可能发现的是:

A.双肾增大,肾区有压痛和叩痛

B.双肾无增大,肾区无压痛和叩痛

C.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常

D.肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常

E.耻骨上有充盈的膀胱,压迫局部无尿意

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第4题
患者男性,40岁11月,因“高处坠落伤后背部疼痛、双下肢感觉、运动功能受限IO*天”入院。10天前患者高空作业(约6m高)时,不慎仰面从高空跌下,腰背部被钢管阻隔后跌至路面,工友发现后急诊送入当地医院,行腰椎MRI检査后诊断“胸12椎体骨折伴脱位,脊髓受压”,给予“切开复位钢板螺钉内固定术”。专科查体:双侧以下感觉、运动消失,熊尾部感觉无保留,肛周刺激无收缩;双下肢肌力。级,球海绵体反射(-),双下肢生理反射未引出,病理征(-)。目前考虑诊断:1.脊髓损伤(T10AISB);2.胸12椎体骨折伴脱位术后;3.神经源性膀胱;4.神经源性直肠。为保持脊柱的稳定性,对该患者应采用何种翻身方法()

A.3人翻身法

B.4A翻身法

C.轴线翻身法

D.2人翻身法

E.1人翻身法

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第5题
病历摘要:患者女性,28岁,出生后漏尿至今。漏尿量不大,咳嗽时明显,每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出,但难以鉴别是从尿道口还是从阴道口漏出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。应考虑哪些诊断()。提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质

A.右肾缺如

B.膀胱阴道瘘

C.输尿管异位开口

D.神经原性膀胱尿道功能障碍

E.异位肾

F.输尿管阴道瘘

G.压力性尿失禁

H.急迫性尿失禁

I.混合性尿失禁

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第6题
关于脊髓损伤临床综合征的叙述有误的是()

A.中央综合征:病变只发生在颈段,尚存骶部感觉,上肢肌力减弱轻于下肢

B.布郎-塞卡综合征:同侧本体感觉和运动丧失,对侧痛温觉丧失

C.前柱综合征:不同程度的运动和痛温觉丧失,本体感觉存在

D.圆锥综合征:脊髓骶段的圆锥和椎管内的腰神经损伤,图3B损伤时常引起膀胱、肠道和下肢反射消失,图3A损伤时,偶尔可以保留骶段反射,如球海绵体反射和排尿反射

E.马尾综合征:椎管内的腰骶神经损伤引起膀胱、肠道和下肢反射消失

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第7题
病历摘要:患者女性,28岁,出生后漏尿至今。漏尿量不大,咳嗽时明显,每天用尿垫1块。无尿频、尿急、尿痛
和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴、外阴未见异常开口。咳嗽时见有少许液体流出,但难以鉴别是从尿道口还是从阴道口漏出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。哪一个是最可能的诊断?A、尿道不稳定

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管阴道瘘

D、压力性尿失禁

E、急迫性尿失禁

F、混合性尿失禁

G、输尿管异位开口

H、神经原性膀胱尿道功能障碍

应考虑哪些诊断? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾、左输尿管、膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾、左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾、右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。A、右肾缺如

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管异位开口

D、神经原性膀胱尿道功能障碍

E、异位肾

F、输尿管阴道瘘

G、压力性尿失禁

H、急迫性尿失禁

I、混合性尿失禁

哪一种方法鉴别压力性尿失禁最有效?A、棉签试验(Q-tip试验)

B、1小时尿垫试验

C、24小时尿垫试验

D、48小时尿垫试验

E、72小时尿垫试验

F、平卧位咳嗽诱发试验

G、站立位咳嗽诱发试验

H、膀胱颈抬高试验

应采取什么治疗? 提示:CT提示盆腔有一实质性占位,约3cm大小。A、口服托特罗定(tolterodine)

B、口服管通(盐酸米多君)

C、口服托特罗定+管通

D、盆底训练

E、电刺激

F、生物反馈

G、盆腔探查

本例的最后诊断是? 提示:本例患者经腹腔镜探查盆腔,并切除盆腔实质性占位,病理报告为肾脏。术后症状消失。A、右肾缺如

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管阴道瘘

D、输尿管异位开口

E、异位肾

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第8题
上运动神经元膀胱功能障碍的特点是 ()A、会阴麻木,尿失禁B、逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪C、球

上运动神经元膀胱功能障碍的特点是 ()

A、会阴麻木,尿失禁

B、逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪

C、球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调

D、膀胱容量增加

E、内外括约肌痉挛

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第9题
神经源性膀胱逼尿肌反射抗进时,病人主要表现为()

A.间歇不自主排尿

B. 尿频、尿急

C. 尿痛

D. 尿潴留

E. 充溢性尿失禁

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第10题
神经源性膀胱逼尿肌反射抗进时,病人主要表现为()

A.间歇不自主排尿

B.尿频、尿急

C.尿痛

D.尿潴留

E.充溢性尿失禁

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