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[主观题]

患者张某,女,58岁,双膝关节疼痛3个月,加重1月余,患者于3个月前因摔伤出现双膝关节痛,三月来症状

时轻时重,反复发作,近一个月加重,行走下蹲困难,入院行相关检查后初步诊断为双膝骨关节炎,进行物理和药物治疗后症状好转后出院。 1、下列哪项不属于膝关节结构? A、关节面 B、关节囊 C、关节腔 D、关节滑膜 E、卵圆韧带 2、以下关于骨性关节炎治疗的叙述错误的是 A、早期可通过药物治疗控制症状 B、晚期患者应进行关节置换 C、早期和中期患者可进行物理治疗缓解症状 D、早期患者必须及时置换关节防止病情发展 E、中晚期拒绝手术者应予以药物及物理疗法 3、以下哪个关节是骨性关节炎最易好发的部位? A、膝关节 B、指关节 C、下颌关节 D、肘关节 E、腕关节 4、以下关于保护关节的说法正确的是 A、关节不需要保护 B、关节痛忍一忍就会好 C、只要敢想,年龄不是问题 D、老年人应当适度活动,定期检查 E、登山和上下楼有助于保护膝关节

提问人:网友fupeng 发布时间:2022-01-07
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第1题
简要病史:患者,男,62岁,反复发作双膝关节疼痛7年,加重2个月余。初步诊断:双膝骨性关节炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第2题
患者女,55岁,因“双膝关节肿痛3年,加重1个月”来诊。查体:双侧膝关节肿胀,伴双侧腘窝囊肿,关节局部无红,浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中,具有保护关节、减轻炎症作用的是()。

A. 激素

B. 玻璃酸钠

C. 锇酸

D. 钇

E. 0.9%氯化钠溶液

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第3题
患者男性,50岁,反复双膝关节疼痛6年,加重1月。如患者诊断为RA,则需要经行哪些康复评定()

A. 关节活动度

B. 肌力

C. 疼痛评定

D. ADL能力

E. 社会交往能力

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第4题
患者男性,76岁,曾诊断为"前列腺癌",伴全身骨痛,做去势术后,病情有所缓解,近期骨痛加剧,无外伤史,要求做全身骨显像检查。如果患者全身骨骼可见多个放射性浓聚灶,可初步诊断()。

A. 甲旁亢

B. 骨质疏松伴多发性骨折

C. 原发性骨肿瘤

D. 前列腺癌骨转移

E. 多发性骨髓炎

F . 多发性骨纤维化

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第5题
女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()

A. 糖皮质激素

B. 非甾体类抗炎药物

C. 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸

D. 甲氨蝶呤

E. 中药+理疗

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第6题
男性,62岁。突发胸痛2小时来诊,既往糖尿病史5年,脑血栓2个月。BP100/70mmHg,心电图示如图15。

患者在急诊室诊察过程中突发抽搐,意识不清,监护显示室颤,应立即采取的措施是()。

A. 胺碘酮静脉注射

B. 肾上腺素静脉注射

C. 人工呼吸

D. 电除颤

E. 临时起搏器植入

F . 利多卡因注射

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第7题
病历摘要: 患者女性70岁,患者有类风湿性关节炎病史10年。现双膝关节肿痛伴双下肢浮肿渐加重2月余。双肘和双腕关节有轻度疼痛,晨僵感,活动受限,双下肢轻度凹陷性浮肿,口干口苦,盗汗,眠差,大便调,小便黄。舌暗红,苔白厚稍黄,脉滑。以下护理诊断那些适合该患者?A、有外感的危险

B、寒热异常

C、不舒适――关节疼痛

D、躯体移动障碍

E、有静脉炎的危险

F、有废用综合征的危险

G、情志异常--忧思

H、相关疾病知识的缺乏

该病症在中医病因病机中,主要与哪些因素有关?A、燥

B、暑

C、火

D、湿

E、风

F、喜

G、思

H、寒

该病人的病症表现为肢体痹病类疾病。其疼痛的表现不同可分为哪3种?A、温痹

B、行痹

C、热痹

D、燥痹

E、火痹

F、痛痹

G、着痹

H、风痹

以下针对本病人的护理措施不恰当的是?A、病室宜温暖干燥

B、观察痹痛的部位、性质、时间与气候变化的关系,以及伴随症状的变化等

C、患者关节稍有疼痛嘱患者绝对卧床休息,减少活动,避免加重疼痛

D、双膝关节红肿热痛,宜予双柏散或金黄散热敷

E、汤药宜冷服

F、疼痛缓解后,指导病人进行功能锻炼

G、风湿热痹一般不宜拔火罐及灸法

H、向患者详细介绍病情及治疗的效果,增强战胜疾病的信心

在给该病人健康指导中,以下中医辨证饮食指导正确的是?A、温经散寒,祛风除湿的温热食物

B、饮食及汤药均宜热服

C、饮食宜清热润燥,多食新鲜水果

D、饮食清淡宜消化

E、饮食以祛风通络,散寒除湿为原则

F、饮食宜辛凉发散清淡易消化的半流

G、饮食宜清热解表,祛暑易消化之半流

H、饮食以疏肝行气通窍为原则

该患者关节疼痛时可采取如下哪些中医疗法施治?A、灸法

B、熏蒸

C、冷敷

D、拔火罐

E、熨贴

F、针灸

G、温热敷

H、穴位注射

下面哪些不属于行痹的证候及辨证?A、肢体关节疼痛游走不定

B、关节屈伸不利

C、风寒湿邪滞留经络,风邪偏盛

D、风寒湿邪滞留经络,湿邪偏盛

E、风寒湿邪滞留经络,寒邪偏盛

F、肢体关节疼痛剧烈

G、肢体关节疼痛重着,间见肿胀

H、舌苔白腻,脉濡缓

以下哪些不属于对本病人的健康指导内容?A、保持居处干燥,温度适宜

B、不宜在潮湿阴冷环境中工作

C、积极治疗扁桃腺炎、牙龈炎等

D、一旦痹症发生后应早期治疗,服药,休息,控制病情发展

E、减少外出到公共场所必要时带口罩

F、保持愉快心情,坚持治疗,合理锻炼

G、汗出时即冲凉保持身体干爽

H、根据病情配合气功和体育断炼

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第8题
患者女,30岁,因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体:体温37.0℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压110/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,营养状况差。提示抗核抗体1∶1000,抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体均阳性,补体降低,双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有()。

A. 系统性红斑狼疮

B. 类风湿关节炎

C. 肺部感染

D. 干燥综合征

E. 系统性硬化症

F . 肺癌

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第9题
患者,女,36岁。怀孕三月,双膝关节疼痛,遇寒加重,关节没有变形,无红肿,腰痛。舌淡苔薄白,脉沉紧。首选药物不具有的功效是()。

A. 祛风除湿

B. 散寒止痛

C. 舒筋通络

D. 清热消肿

E. 活血化瘀

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第10题
男性,50岁,膝关节疼痛3月伴晨僵,疼痛在上、下楼时加重,活动后加重,休息后缓解,查体:双膝关节肿胀,浮髌试验阳性。本例最可能的诊断是A、痛风性关节炎

B、骨性关节炎

C、银屑病性关节炎

D、类风湿性关节炎

E、风湿性关节炎

如果诊断成立,必须具备以下哪项A、病史

B、RF()

C、HLA-B27()

D、晨僵>30分钟

E、X线检查:关节间隙变窄,边缘骨赘

若进行关节穿刺,关节检查,最可能出现的结果是A、关节液为血性

B、关节液混浊

C、凝固实验阳性

D、白细胞数大于2乘以十的六次方/L

E、白细胞数小于2乘以十的六次方/L

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