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第1题
患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。
实验室检查结果可能是（）
A. 尿相对密度升高
B. 尿呈酸性
C. 因机体代偿，细胞外液渗透压不高
D. 细胞内液渗透压高于细胞外液
E. 抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响
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第2题
患者，男，32岁，体重72kg。建筑工人，开放性股骨骨折，患者害怕在“睡眠”下手术。希望“清醒”麻醉，因此选用硬膜外麻醉下行骨折切开复位内固定术。给予2%利多卡因3ml后，出现血压测不出、发绀和呼吸停止。
患者出现这种症状最可能的原因是（）。A.癫痫发作
B.全脊麻
C.出血性休克
D.药液注入血管内
E.蛛网膜下腔出血
治疗此并发症应当（）。A.迅速静脉补液
B.升压药维持血压
C.气管插管给氧
D.麻醉作用消失前坚持人工呼吸
E.以上都是
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第3题
患者，男，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天，于11月26日入院。查体：T39.6℃，BP10/6kPa(75/45mmHg)，神清，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞，血小板80×106/L。尿蛋白()。本病目前最紧急的治疗是()
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第4题
男性，30岁，体重70kg，建筑工人，开放性股骨骨折，病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉，故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2％利多卡因3ml后，出现血压测不出，发绀和呼吸停止。治疗此并发症应该（）
A. 气管插管给氧
B. 迅速静脉补液
C. 升压药维持血压
D. 麻醉作用消失前坚持人工呼吸
E. 以上都是
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第5题
患者，男性，48岁，建筑工人，5年前曾在马达加斯加援外工作2年。乏力、消瘦、低热、腹泻二月余。查体：T37.8℃，P82次／分，R19次／分，BP112/72mmHg。舌苔两侧缘有白斑，颈部、腋下淋巴结肿大，腹部皮肤可见大小不一的疱疹。化验：WBC4.0×109/L，N70%，L30%，Hb98g/L。尿常规：尿蛋白（++），便常规：稀，白细胞2～3个／高倍视野。
应做哪项检查以确诊艾滋病（）
A. 结合菌素检查
B. 抗-HIV
C. 抗-EHF
D. 血沉
E. 细菌培养
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第6题
患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是()
A. 拔出肛管，停止灌肠
B. 移动肛管，观察流速
C. 挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐
D. 降低灌肠筒，嘱患者深呼吸
E. 加大灌肠压力，快速灌入
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第7题
患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠,嗜睡,BP85/50mmHg,最有效的治疗措施是()
A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B．给予有效足量抗生素
C．应用肾上腺皮质激素
D．紧急手术解除胆道梗阻并减压
E．使用多巴胺等药物维持血压
第8题
患者男,65岁。主因渐进性意识障碍7h入院。既往有高血压和糖尿病史。体格检查:T36.7℃,P123次/min,R23次/min,BP125/90mmHg。昏迷状,颈软,瞳孔等大。为明确诊断,应紧急检查的项目包括()
A．头颅CT
B．血糖
C．血毒物检测
D．血液电解质
E．尿常规
F．肝功能
第9题
患者男,30岁。突发上腹部绞痛2h,迅速波及全腹。提示:患者持续剧烈腹痛,强迫体位。此时急诊应做的处理是()
A．禁食
B．胃肠减压
C．肌内注射阿托品
D．输液
E．吸氧
F．静脉滴注奥美拉唑
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