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[单选题]

患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周,尿蛋白减少至(+),治疗效应为()

A.激素敏感型

B.激素耐药型

C.激素部分敏感型

D.激素依赖型

E.复发

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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C、激素部分敏感型
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第1题
患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。支持肾炎性肾病的实验室指标为()

A. 大量蛋白尿

B. 低清蛋白血症

C. 高胆固醇血症

D. 血清补体C3下降

E. 尿红细胞1~2/HP

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第2题
患者女,9岁,因“面部皮疹6个月,水肿2周”来诊。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:Hb75g/L;尿蛋白(+++),尿沉渣RBC10~15/HP;ANA(+),抗dsDNA(+)。临床诊断为系统性红斑狼疮。该病使用细胞毒药物的指征是()

A. 糖皮质激素减量过程中症状反跳

B. 对糖皮质激素不耐受

C. 有糖皮质激素使用禁忌

D. 该病确诊后及早使用

E. 重症系统性红斑狼疮(SLE.脏器损害严重

F . 伴有狼疮性肾炎

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第3题
3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()

A. 激素剂量不足

B. 合并感染

C. 高凝状态

D. 系非微小病变

E. 未联合应用细胞毒药物

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第4题
患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。正确的处理是()

A. 应用止血药

B. 血液透析

C. 口服抗生素

D. 口服泼尼松

E. 口服利尿药

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第5题
患儿女,11岁,因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体:BP140/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC15~20/HP;BUN37.2mmol/L,SCr518.3μmol/L。肾活检:70%肾小球囊腔内有大新月体形成。持续少尿伴高钾血症的首选治疗措施为()

A. 肾移植

B. 静脉滴注大剂量维生素

C. 绝对卧床

D. 血液透析

E. 预防感染

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第6题
3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是()
A.大量蛋白尿

B.低白蛋白血尿

C.高胆固醇血症

D.α球蛋白升高

E.血清补体C3下降

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第7题
三岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
确诊最有价值的辅助检查是()
A.24小时尿蛋白定量

B.尿红细胞形态检查

C.ASO

D.血沉

E.肝功能检查

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第8题
3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。如果此患儿以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()
A.激素剂量不足

B.合并感染

C.高凝状态

D.系非微小病变

E.未联合应用细胞毒药物

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第9题
患儿女,8岁7个月,因“面色苍白、咳嗽4年,加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽,偶有痰中带血,1周前出现肉眼血尿,眼睑水肿,进行性少尿。查体:BP90/65mmHg;贫血貌,眼睑水肿,无皮疹,无淋巴结肿大,肾区轻微叩痛。实验室检查:Hb65g/L;尿蛋白(++),RBC满视野,见红细胞管型;BUN5.6mmol/L,SCr154μmol/L;痰细菌培养及抗酸染色(-)。胸部X线片:双肺纹理增多,增粗,伴网状模糊片状影。肾B型超声:双肾增大伴损害。患儿目前的诊断为(提示血清抗GBM抗体(+)。肾病理检查:光镜下11/16肾小球有细胞新月体;免疫荧光:IgG(++)、C3(+)、IgM(+),沿毛细血管袢弥漫线性沉积,余IgA、C4、C1q、Fb均(-)。)()

A. 急进性肾炎(Ⅰ型)

B. 系统性红斑狼疮

C. 肺出血肾炎综合征(GoodpasturesyndromE.

D. 溶血尿毒综合征

E. 特发性肺含铁血黄素沉着症

F . ANCA相关性血管炎

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