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[单选题]
患者，女，17岁，学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队，自认为肥胖（）
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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第1题
女，17岁，学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队，自认为肥胖影响体型而主动节制饮食，先是主食及肉类，以后只吃蔬菜及零食，还常食后刺激咽部引吐，体重由48kg降至38kg，家人劝阻无效，仍觉太胖，常以大量饮水及几块饼干充饥，逐渐出现进食后腹胀，恶心，厌食，食量减少，且停经，阴毛、腋毛及头发脱落，怕冷，便秘，就诊于数家医院，治疗效果不明显。既往体健，学习成绩好，为独生女儿，受父母溺爱，较任性。父母体健，无类似家族史。查体：慢性病容，营养较差，身高160cm，体重36kg。皮肤弹性差，皮下脂肪少，皮肤干燥粗糙，毳毛较多，乳房发育不良，阴毛、腋毛稀少，手足冰凉。神经系统检查正常。该患者应诊断为，诊断依据是什么？
第2题
患者王某，女，13岁，汉族，初一学生，因进食减少，消瘦伴闭经5个月入院。
患者从小能歌善舞，一年前为参加超级女生大赛，开始注意自己的形象，认为自己身高1.54m，体重44kg偏胖，于是半年前开始控制饮食，最初只是减少主食的摄入量，由每天250g降至50g，后来进食量越来越少，直至干脆不吃东西，即使吃了也会到厕所用手刺激咽后壁催吐，每天均采取大量运动来减肥，每天早、晚跑步各1h，有时服减肥茶导泻，患者常无饥饿感，餐后即感腹胀，腹痛，体重较前下降13kg，并出现闭经，阴毛、腋毛及头发脱落，怕冷、便秘、身体极度虚弱。无类似家族史，发病前无明显应激因素。体格检查：体温36.4℃，脉搏56次/min，D乎吸20次/min，血压13.3/9.31kPa。慢性病容，营养差。身高1.54m。体重32kg，头肌皮褶厚度(TSF)2mm，臀肌围(AMC)15.01cm，体脂5%，皮肤弹性差，干燥粗糙、上眼睑及下肢水肿，乳房发育不良，阴毛、腋毛稀少，手足冰凉；心律56/min，心律不齐，心音低钝；腹部凹陷，未见肠型，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/min。神经系统检查正常。实验室检查：Hb10.1×1012/L，WBC 3.6×109/L，血电解质正常，血清蛋白49g/L；血清总蛋白71g/L，ECG示：窦性心动过缓。神经检查：意识清楚． 接触被动，语量少，多低头不语，言谈切题，称自己没病。
第3题
患者女，25岁，因“闭经、溢乳3个月”来诊。入院后2次查血PRL升高，分别为210μg/L和240μg/L；血清钙分别为3.4mmol/L和3.2mmol/L，血磷正常值低限；PTH水平升高，分别为180ng/L和200ng/L；尿常规BLD（+++）。垂体MRI：微腺瘤。以下处理错误的是（）
A. 溴隐亭治疗
B. B.行甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
C. C.甲状旁腺手术中需探查所有甲状旁腺
D. D.不能耐受溴隐亭者可进行垂体手术或放疗
E. E.降钙素治疗
第4题
患者女，27岁，因“月经稀发10年，闭经1年余”来诊。患者14岁初潮，2～4个月一次，量中等，无痛经。近1年多无明显诱因，月经至今未来潮。22岁结婚，丈夫体健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查体：发育正常，营养良好，身高160cm，体重80kg，外观肥胖，皮肤见痤疮，体毛多；妇科检查未扪及异常。不宜应用的药物是（）
A. 克罗米酚
B. B.达因-35
C. C.安体舒通
D. D.奥曲肽
E. E.吡咯列酮
第5题
患者女，24岁，因“闭经1年”来诊。平素月经不规则，15岁初潮，经期2～4d，量少，周期30～60d，G1P0，2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好，排尿、排粪无异常。查体：身高158cm，体重78kg；痤疮，多毛，无泌乳；妇科检查：外阴已婚未产式，阴道畅，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫前位，大小正常，无压痛，双侧附件无压痛，未扪及包块。为预防远期并发症，可行的预防方法为（）
A. 宣传教育
B. B.抑制胰岛素分泌
C. C.控制体重、调整生活方式
D. D.口服地塞米松
E. E.长期、定期随访观察
F . F.早期药物治疗
第6题
患者，26岁。生育史：0-0-0-0，闭经4个月，阴道出血3个月。检查：血红蛋白60g/L，阴道前壁有紫蓝色结节，宫颈口松，子宫如孕5个月大小。下列哪一种疾病可能性大()
A.妊娠合并子宫内膜异位症
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
第7题
患者女，38岁。患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm，血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240μg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35glL、WBC2.0×109/L、PLT、23×109／L。
最有效的控制方法是（）。
A. 尽量不输血
B. 放血疗法
C. 去铁胺皮下注射
D. 静滴维生素C
E. 保肝、降糖治疗
第8题
患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。
假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项（）
A. 阻止阴道内精子不能进入宫腔
B. 阻止受精卵着床
C. 无菌性炎性反应
D. 抑制排卵
E. 宫腔内环境改变
第9题
患者女，28岁，因“头痛、闭经6个月”来诊。妇科查体：子宫、双附件、阴道未见异常。实验室检查：尿妊娠试验（－）。首选的治疗方案是（）
A. 经额开颅切除腺瘤
B. B.经蝶显微外科手术切除腺瘤
C. C.γ刀治疗
D. D.奥曲肽治疗
E. E.溴隐亭治疗
