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第1题
男性,患者,48岁,两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适,查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg().,抗HBcIgM抗体()。该患者最可能的诊断是()
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
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第2题
患者男,48岁。两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。查体:巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(),HBsAg(),HBeAg(),抗HBclgM抗体()。一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当()
A.立即注射丙种球电白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在伤口周围轻轻挤压,让血液流出
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第3题
男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。临床诊断可能性最大的是()
A.慢性肝炎轻度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重型肝炎
E.肝硬化
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第4题
患者男,28岁。O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,血小板20×109/L。
若该患者近期内考虑做外周造血干细胞移植,供者血型为A型,则()
A.发生了ABO血型主要不合
B.发生了ABO血型次要不合
C.无需考虑血型不合问题
D.移植前应给A型红细胞
E.移植后血小板输注选择O型
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第5题
患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。患儿症状较轻,估计污染的细菌是()
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.肠球菌
E.无色杆菌
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第6题
肝移植是治疗终末期肝病的唯一治疗手段,移植的术前、术中和术后均需要大量输注血液制品,以提高肝脏移植的效果。肝脏移植术后出血的主要原因是()
A.凝血因子种类减少
B.凝血因子浓度下降
C.血小板数减少与聚集能力减弱
D.一期止血功能缺陷
E.二期止血功能增强
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第7题
自身输血提供了大量血液的来源,可以有效缓解血液紧张的状况,但对患者总血容量的估计和可采集血液剂量的计算至关重要。
有关血液采集量理论计算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解释正确的是()
A.BL为血液采集量
B.BV为血液采集前患者血容量
C.HO为血液采集前患者血细胞比容值
D.血液采集后期望血细胞比容值一般为0.35
E.Hf为血液采集后期望血细胞比容值
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第8题
患者,男,36岁,自幼肌肉关节出血,牙龈出血,皮肤瘀斑;膝关节肿大,活动受限。家族史阳性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。该患者错误的诊断为()
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.以上均不是
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第9题
血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。
下列因素会影响血小板输注效果的是()
A.发热
B.脾功能亢进
C.多次妊娠
D.AB型血小板输给其他型患者
E.严重感染
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