病人女性,76岁,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是()
A.可采取热敷的方法放松肌肉,促进排尿
B.第一次放尿可以超过1000ml
C.必要时根据医嘱实施导尿术
D.插导尿管时误入阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
A.可采取热敷的方法放松肌肉,促进排尿
B.第一次放尿可以超过1000ml
C.必要时根据医嘱实施导尿术
D.插导尿管时误入阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志
患者,男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
病人曲某,50岁,因车祸造成脊髓损伤致高位截瘫后一周转入,病人意识清醒,大小便失禁。
该病人的护理问题不包括()
A.潜在的皮肤完整性受损
B.清理呼吸道无效
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁
A.80~100ml
B. 100~150ml
C. 150~200ml
D. 200~400ml
E. 500~1000ml
A.核对患者信息及引流管标识,向患者做好解释
B.留置脑室引流管期间抬高床头
C.引流量以每天不超过500ml为宜
D.注意无菌操作,防止颅内感染
E.引流管一般留置3~7天
患者,男性,32岁。因车祸致颅脑损伤,检查时发现患者呼吸突然停止。
为提高复苏质量,下述治疗措施正确的是
A.持续高流量给氧
B.及早进行呼吸功能支持
C.立即胃肠内营养支持
D.大量输液,恢复有效血容量
E.离开现场呼叫
患者女性,32岁。因车祸致多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸。考虑此现象的原因是
A、膈肌破裂
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、胸壁软组织损伤
E、血气胸
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