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[单选题]

患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1.5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L）（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4.7mg/dl），尿胆红素（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）

A.肝穿刺

B.胃肠钡餐透视

C.CT检查

D.B超

E.放射性核素扫描

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

C、CT检查

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更多“患者，男，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒…”相关的问题

第1题

男性,65岁。黄疸进行性加重,并感上腹及腰背部隐痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1.5cm,质韧,脾未触及,Courvoiser征阳性,TB 136μmol/L,DB 80μmol/L,尿胆红素(+++),尿胆原(-)。ALT正常,为确诊应首选下列哪项检查()

A、放射性核素扫描

B、CT

C、钡餐造影

D、肝穿刺

E、B型超声

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第2题

男性,65岁。进行性黄疸,并感上腹及腰背部隐痛,皮肤瘙痒,消瘦。查体:肝肋下1.5cm,质韧,脾未及,Conr-voisier征阳性。T-Bil136μmol/L(8mg/dl),D-Bil80μmol/L(4.7mlg/dl),尿胆红素(+++),尿胆原(-)。肝功能正常,为确诊应首选:()

A、放射性核素扫描

B、CT检查

C、胃肠钡餐透视

D、肝穿刺

E、B超

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第3题

患者男，49岁，上腹隐痛1个月余，向腰背部放射，并出现进行性黄疸，CT平扫发现胰头体积增大，形态失常，并可见低密度肿块影，肝内外胆管扩张，胆囊体积增大。关于胰腺癌的治疗预后，错误的是（）

A. 早期诊断对治疗预后影响关键

B. 目前治疗仍以手术根治为主

C. 晚期或手术前后均可进行化疗、放疗和对症支持治疗

D. 随着放疗技术的进展，放疗可延长患者的存活期

E. 本病预后较好，在症状出现后平均寿命为2年以上

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第4题

患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。对于明确诊断最有价值的检查为（）。

A. 腹部B型超声

B. B.腹部CT

C. C.内镜超声

D. D.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

E. E.经皮经肝胆管造影术（PTC.

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第5题

男性，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

A、胰头癌

B、胆石病

C、原发性肝癌

D、胃癌

E、慢性胆囊炎

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第6题

女，55岁，上腹闷胀，进行性黄疸，消瘦3个月。检查：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹软，肝肋下3指，有触痛及轻叩痛，胆囊不大，过去无胆道疾病史。化验：尿胆红素(+++)，尿胆原不增加，为明确诊断，考虑作哪项检查()

A. 静脉胆道造影

B. 口服法胆囊造

C. 上消化道钡餐检查

D. 经皮肝穿刺胆道造影

E. 胃、十二指肠液检查

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第7题

患者男性，55岁，无痛性黄疸1个月，超声提示胰头部占位。行CT检查，如图。

关于该病描述错误的是（）

A. 可发生于胰腺的任何部位，胰头约60％

B. 80％来源于导管上皮，少数发生于腺泡

C. 病灶较大时易发生液化坏死

D. 血行转移以肺部多见

E. 淋巴结转移以胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉根部等周围淋巴结较多

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第8题

患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。上述检查诊断为梗阻性黄疸，为明确梗阻部位下一步最简易的检查是（）.

A. B超

B. CT

C. MRCP

D. ERCP

E. 上消化道造影

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第9题

患者，男，45岁。原有肝硬化病史，因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛来院就诊，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应（）

A. 便秘时给予肥皂水灌肠

B. 睡眠差时给予镇静药

C. 给予高蛋白、高脂肪、富含纤维素饮食

D. 烦躁不安时给予巴比妥类药物

E. 口服新霉素，抑制肠道细菌繁殖

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