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[单选题]

8岁患儿，颜面和双下肢凹性浮肿10天，血压18/12kPa（135/90mmHg)，尿蛋白+++，红细胞15/HP，血浆总蛋白50g/L（5g/dl)，胆固醇6mmol/L（232mg/dl)，血沉30mm/h，C_3降低，最可能是（）

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.以上都不是

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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第1题

女性，23岁，反复发作关节痛年余，浮肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg），颜面及下肢明显浮肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g／L，白细胞3.0×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，尿液检查蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～20个／HP，白细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量多5.6g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，A／G=30／40g／L，血清，IgG22g／L。治疗过程中患者发生肺部感染，以选用何种抗生素为宜（）。

A. 青霉素

B. 庆大霉素

C. 林可霉素

D. 头孢唑啉

E. 妥布霉素

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第2题

患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg。尿常规：蛋白质（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现（）

A. 急性肾衰竭

B. 严重电解质紊乱

C. 急性代谢性酸中毒

D. 严重循环充血

E. 高血压脑病

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第3题

男性，40岁。10年前测血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性水肿，夜尿0～1次。血压148/94mmHg，尿蛋白（++），沉渣红细胞10～15个/HP，Hb100g/L，BUN10mmol／L，Scr178μmol／L，眼底正常。最可能的临床诊断是（）

A. 原发性高血压肾损害

B. B.急进性肾小球肾炎

C. C.慢性肾小球肾炎

D. D.隐匿性肾小球肾炎

E. E.急性肾小球肾炎

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第4题

男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13.5kPa（150／100mmHg），尿蛋白（＋），红细胞满视野，血Cr180μmol／L。此时收集的临床资料中诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素“O”测定

D、肾脏B超检查

E、高血压家族史

本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、系膜增生性（非IgA）肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白（＋＋），红细胞15～20个／HP，血压与原先相仿，但血Cr增至400μmol／L，B超双肾大小增大，血红蛋白110g／L，血白蛋白40g／L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎

B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、IgA肾病

E、以上都不是

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第5题

病人25岁，男性。腹胀，气短，下肢浮肿一年，有颈静脉怒张，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，心音弱，肝大肋下3cm，腹水征()，尿蛋白()，胸片示心影略大，诊断最大可能是：()

A心肌病

B肝硬化

C风湿性心脏病，心衰

D缩窄性心包炎

E、肾病综合征

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第6题

女，22岁，妊1，产0基础BP12/8kPa（90/60mmHg），孕30周后下肢浮肿，32周后血压渐高，尿蛋白（+），妊36周因BP20/12kPa（150/90mmHg），尿蛋白（+++），入院诊治下述哪项外均与本病有关（）

A. 胎儿宫内窘迫

B. 胎死宫内

C. IUGR

D. 胎儿先天畸型

E. 胎盘早剥

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第7题

患者，男性，40岁，无明显诱因出现水肿，血压21/12kPa（158/90mmHg），尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量3.5g，血清白蛋白<30g/L，以原发性肾病综合征收住院。对该患者的饮食指导，不恰当的是（） A. 正常入量的优质蛋白 B. 少吃动物油，多吃植物油和鱼油 C. 充足维生素和微量元素 D. 每日总热量<126～147kj（30～35kcal）/kg E. 每日钠盐摄入<3g

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第8题

患儿，男孩，8岁，浮肿5天，尿少、肉眼血尿天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用药治疗5天。查体：眼睑、双下肢浮肿，非指凹性，血压：16／12kPa。提示：患儿抗链球菌溶血素0升高，补体下降，胆固醇及血白蛋白正常。提问：入院后可采取哪些治疗措施（）

A. 低盐饮食

B. 卧床休息

C. 应用利尿剂

D. 青霉素治疗

E. 低蛋白饮食

F . 降压治疗

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第9题

无惩罚的纪律处分是指当员工犯错误时,公司采取的策略是对其()。