患者在住院期间的病情变化必须及时正确地进行评估、书写,其记录时间不正确的是
A.新患者及术后患者连续评估记录3天
B.一级护理患者每周评估2~3次
C.二级护理患者每周评估一次
D.危重患者随时记录
E.二级护理患者至少5天记录一次
A.新患者及术后患者连续评估记录3天
B.一级护理患者每周评估2~3次
C.二级护理患者每周评估一次
D.危重患者随时记录
E.二级护理患者至少5天记录一次
A.值班医师应在下班前对值班期间患者的重要处置记录于交接班记录当中
B.值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,值班期间所有的诊疗活动必须及时记入病历
C.对急诊入院患者应及时查看患者病情,及时完成病历,并给予必要的医疗处置
D.值班医师如遇住院患者病情突发变化及疑难问题时,应报管床医师或上级医师沟通处理
A.住院患者入院后24小时内应完成一次风险评估
B.原则上极低危、低危患者在住院期间评估1次
C.中危患者每24小时评估一次
D.高危患者在出现重要病情变化、出院时、术后24小时内根据需要及时评估
A.楣栏项目应齐全准确
B.入院时评估,住院期间根据评估时机:病情变化时评估、手术后第一天、分娩、转科、使用相关危险药物时等进行及时评估,护士及时签名
C.按要求规范记录
A.依据患者病情和(或)自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别
B.根据住院患者病情和(或)自理能力,由医生确定护理级别,并根据患者病情和自理能力的变化,及时动态调整护理级别
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者需要进行特级护理
D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者需要进行一级护理
A.入院时详细介绍住院须知,告知患者住院期间不能私自外出,以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。动态评估老年患者病情及日常生活自理能力,对于病情危重及一级护理患者,要求24小时留陪伴并开具医嘱,不同意外出
B.如确须外出,在病情允许的情况下,经主管医生同意,老年患者或家属在医患沟通同意书上签字方可离开,并在规定时间内返回病房
C.一旦发现危重、一级护理的老年患者私自外出,要立即通知主管医生或值班医生
D.通过患者所留下的通讯方式,及时与患者或家属取得联系,确认去向及病情,再次强调住院纪律及安全事项,通知其尽快返回病房
E.对于危重老年患者如联系不上者,报告科主任、护士长。必要时报告医务部、护理部或总值班、安全保卫部。并留下寻找患者的电话证据,认真记录处置过程
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