题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
突然出现上腹部剑突下绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查:未见确切压痛部位，腹软，血像正常，此病人
首先应如何处理？
A.暂不处理，观察
B.补液
C.注射阿托品
D.手术探查
E.积极抗生素治疗
提问人：网友hyg1978
发布时间：2022-01-06
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A.暂不处理，观察
B.补液
C.注射阿托品
D.手术探查
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第3题
患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半
小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑
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A.急性非结石性胆囊炎
B.急住化脓性胆管炎
C.急性胃炎
D.胆道蛔虫病
E.慢性胆囊炎急性发作
第4题
女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张，血白细胞18×109/L。进一步的治疗方法是（）。
A.胰十二指肠切除术
B. 胆总管探察、T形管引流
C. 胆总管空肠Roux-Y吻合术
D. 胆囊空肠.Roux-Y吻合术
E. 胆囊切除术
第5题
女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张，血白细胞18×109/L。临床上应首先考虑为（）。
A.胆囊结石
B. 壶腹周围癌
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
第6题
男性，45岁。反复发作剑突下疼痛伴反酸、嗳气十几年，突然发作持续剧烈上腹痛并很快延及全腹4小时，急诊入院。体
温38.5℃，脉搏110次/分，血压100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧受限体位，皮肤巩膜无黄染，腹式呼吸减弱，全腹显著压痛、肌紧张及反跳痛，尤以上腹为重。白细胞计数1.3×109/L，中性粒细胞80%；腹部立位平片示膈下可见游离气体。
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试回答：
第7题
患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130／70mmHg，P78次／分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征(一)，肠鸣音2次／分。需要首先考虑的诊断是
A.消化性溃疡慢性穿透
B.胆石症
C.急性胰腺炎
D.心肌梗死
E.糖尿病酮症
第8题
13岁，男性，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查：体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的陈述是（）
A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便
B.阵发性哭闹，脐周为阵发性腹痛和呕吐
C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作
D.突发而又忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常
E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐
第9题
王某，男，5岁，突然出现的剑突下和右上腹阵发性剧烈绞痛，痛时患儿辗转不安，全身冷汗，面色苍白，呕吐，吐出胆汁和蛔虫，腹部扪诊多无肌紧张；可能诊断为：( )
A.肠穿孔及腹膜炎
B.胆道蛔虫症(蛔厥)
C.蛔虫性肠梗阻(虫瘕)
D.蛲虫病
E.绦虫病
第10题
8岁男性患儿，因阵发性哭闹半小时，其母领来急诊室，检查体温37℃，急性病容，阵发性哭闹，发作时大汗淋漓，辗转于床上，腹平坦而软，剑突下稍偏右方有深压痛，腹肌不紧张，无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”，其母叙述有关病史时，最有参考价值的叙述是（）
A.阵发性哭闹，伴有呕吐和果酱血便
B.阵发性哭闹，脐周围阵发性腹痛和呕吐
C.腹痛发烧伴有黄疸史，呈周期性发作
D.突发而又会忽止的剑突下钻顶痛和绞痛，止时平息如常
E.阵发性哭闹，病情发展快且重，很快出现高热和呕吐
