题目内容
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[主观题]
病历摘要：患者男性，20岁。深度烧伤60％，伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。烧伤后的病理生理反应有（）
A．血容量减少
B．心功能改变
C．肾功能改变
D．肺功能改变
E．神经-体液内分泌改变
提问人：网友lixin080108
发布时间：2022-01-07
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A. 镇静止痛对症治疗
B. 预防、治疗低血容量和休克
C. 尽早手术促进创面愈合
D. 预防、治疗MSOF
E. 治疗局部和全身感染
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第2题
病历摘要：患者男性，48岁，右眼不慎被铁丝刺伤2小时，伴视力明显下降。无头痛眼痛症状，既往右眼无异常。眼科检查：袖力：右眼：指数/50cm，左眼：1.0，右眼混合充血，角膜上方可见3mm长伤口，前房较浅，晶体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢出至前房，眼底不能看见。左眼部未见异常。为诊治需要，还需要作哪些检查（）
A. 眼底检查
B. 眼部超声波检查
C. 右眼部X线照片
D. OCT检查
E. 视网膜电图检查
F . 视野检查
G . 全身血常规检查
H . 心电图检查
I . 裂隙灯检查
J . CT检查
第3题
病历摘要：患者男性，60岁。不慎跌倒枕部着地1小时，伴呕吐2次。受伤当时昏迷约数分钟。既往有糖尿病史20余年。体检：T37.2℃，P70次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。GCS11分，躁动，双瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射迟钝。左枕部有一长3cm头皮裂伤，右枕部有3×3cm头皮血肿。四肢可活动，左侧Babinski征（-）。急诊最好先行那些检查？（）
A. 头颅正侧位片
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 血常规、血型
E. 出凝血时间
F . TCD
G . 头颅MR
H . 心电图I.脑电图
第4题
病历摘要: 患者男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。考虑哪种疾病可能性最大？A、慢性前列腺炎
B、慢性膀胱炎
C、尿道狭窄
D、前列腺增生症
E、膀胱结石
F、肾结石
关于前列腺增生症，哪些描述是正确的？A、凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊
B、增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C、合并感染时会引起膀胱刺激症状
D、50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E、可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F、凡扪及前列腺结节，均表示恶变
G、残余尿量与梗阻程度成正相关
前列腺增生症的临床症状有：A、尿频
B、尿急
C、尿痛
D、排尿困难
E、尿潴留
F、压力性尿失禁
G、血尿
前列腺增生症的临床表现取决于：A、梗阻的程度
B、梗阻的部位
C、病变发展的速度
D、前列腺的增生程度
E、病人年龄
F、是否合并感染
G、是否合并结石
前列腺增生症产生梗阻的程度取决于：A、前列腺增生程度
B、前列腺增生部分的位置
C、前列腺增生的形式
D、膀胱粘膜是否出现小梁
E、膀胱有否假憇室形成
F、残余尿量
TUR的并发症有哪些？ 提示：病人将接受经尿道前列腺切除术（TUR）A、出血
B、膀胱穿孔
C、尿失禁
D、尿道狭窄
E、膀胱腹壁尿瘘
F、直肠损伤
G、TUR综合征
TUR综合征有哪些表现？A、恶心
B、呕吐
C、烦躁
D、腹痛
E、腹泻
F、抽搐
G、昏迷
H、肺水肿
I、脑水肿
J、心力衰竭
为了减少或避免TUR综合征的发生，应做到：A、选择前列腺体积较小的患者
B、使手术在1小时内结束
C、只切除少量尿道周围增生的腺体，以缩短手术时间
D、彻底电凝止血
E、灌洗液的压力不宜过高
F、灌洗液的流量不宜过大
第5题
病历摘要: 患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。哪些辅助检查可帮助诊断？A、CT检查
B、B型超声检查
C、膀胱镜
D、磁共振检查
E、尿常规
F、血常规
G、尿脱落细胞学检查
首先考虑的诊断是：A、膀胱癌
B、前列腺中叶增生
C、膀胱出血
D、膀胱憩室
E、尿路结石
F、泌尿系损伤
膀胱癌的临床表现有哪些？A、肉眼血尿
B、显微镜下血尿
C、蛋白尿
D、脓尿
E、尿频
F、尿急
G、尿痛
H、腰痛
I、下腹部包块
判定膀胱癌预后，哪项最重要？A、性别
B、年龄
C、吸烟量
D、肿瘤大小
E、肿瘤部位
F、肿瘤的分级
G、肿瘤的数量
可以采取哪些治疗方法？A、膀胱部分切除术
B、憩室切除
C、探查止血
D、根治性膀胱全切术
E、膀胱灌注化疗
F、放射治疗
G、切开取石或膀胱镜碎石
H、前列腺摘除术
术前护理评估内容应包括哪些？ 提示：病人拟准备接受膀胱部分切除手术A、手术准备情况
B、病人对手术的耐受力
C、病人对疾病的认知程度
D、家属对病人的支持
E、心电图
F、胸片
G、身体状况
该病人手术后可能出现的并发症有哪些？A、膈下脓肿
B、盆腔脓肿
C、尿瘘
D、直肠损伤
E、肠瘘
F、肠梗阻
G、术后感染
H、出血
对该病人应如何进行健康指导？ 提示：病人手术后恢复良好，准备出院A、加强营养
B、减少吸烟
C、适当锻炼，增强体质
D、坚持膀胱灌注化疗药物
E、定期复查
F、腹部佩带接尿器的护理指导
第6题
病历摘要: 患者，男性，56岁，于8小时前进餐中突发胸前区疼痛，伴胀闷及梗阻感，呼吸不畅，约3分钟后缓解，于当地诊所输液治疗后仍自觉气短，心悸，胀闷及梗阻感加重，由家人送急诊收入ICU病区，患者素有嗜酒，易怒，两天前感受风寒，查：神倦怠，胸痛彻背，无恶心呕吐，T36.8℃， P 95次/分，R 20次/分，血压160/85mmHg，舌苔红，脉沉细。病人入院后最先采取的检查是？A、卧床休息待体查
B、心电图检查
C、血气分析，生化，心酶，心梗定量等
D、胸部照片
E、胃镜
F、B超
G、脑电图
H、胃肠造影
为病人应尽快采取的护理措施是？A、吸氧，改善通气
B、迅速建立静脉通道，控制输液速度
C、测量生命体征，密切观察病情变化
D、汗湿及时更衣，保暖御寒
E、向病人做好宣教，避免紧张，恐惧等心理因素
F、绝对卧床休息
G、推送病人作胸透检查
H、胸前区给予热水袋热敷
经临床检查，实验室结果确诊为胸痹，该病人的证型属哪类？A、心血淤阻
B、痰浊雍塞
C、阴寒凝滞
D、心肾阴虚
E、气阴两虚
F、阳气虚衰
G、寒邪客胃
H、饮食停滞
根据病人的临床表现其病因病机是？A、饮食不当
B、寒邪内侵
C、内伤七情
D、年迈体虚
E、痰积雍塞
F、心血淤阻
G、瘀血停滞
H、气阴两虚
病人因卧床，致大便秘结，下列指导通便的措施中错误是？A、进食清淡易消化，多纤维食物
B、青菜中可放入适量麻油
C、给予蜂蜜20ml加适量温开水调饮
D、适当顺时针按摩腹部
E、励病人在床上多翻动
F、嘱病人排便时用力
G、饮食忌辛辣煎炸之品
H、必要时遵医嘱给予缓泻剂
该病人疾病的证型护治原则？A、辛温通阳，开痹散寒
B、滋阴益肾，养心安神
C、益气通阳，活血通络
D、通阳泄浊，豁痰开结
E、活血化淤，通络止痛
F、疏调气机，和血舒脉
G、滋阴清热，活血养心
H、补养心气，鼓动心脉
本证的服药原则？A、中药宜温服
B、中药宜浓煎温服
C、中药宜文火煎凉服
D、中药宜久煎热服
E、中药宜武火煎，炖服
F、中药宜温热服
G、胸痛时可即服中药
H、胸痛时可即服苏合丸
下面哪些不是本病心阳欲脱之危候？A、面色苍白
B、唇甲青紫
C、大汗淋漓
D、四肢厥冷
E、脉微欲绝
F、心烦不寐
G、倦怠懒言
H、脉细弱无力
第7题
病历摘要: 患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。为明确诊断需行下列哪项辅助检查？A、脑血管造影（MRA）
B、磁共振扫描（MRI）
C、X线
D、CT
E、B超检查
F、心电图
头颅CT扫描AVM的表现描述，下列哪些是正确的？ 提示：左额叶 MRA示：蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影（快速血流），考虑AVM可能性大。A、未出血的AVM：表现为不规则的低、等或高密度混杂病灶
B、未出血的AVM高密度：表现为条索状或斑点状
C、未出血的AVM低密度：提示梗死灶、出血后遗留的空腔
D、AVM出血时：随着时间推移由高密度转为等密度和低密度
E、AVM出血时：随着时间推移密度不改变
F、AVM出血时：脑内血肿常有占位征象
G、AVM出血时：脑室受压、移位，中线亦可被推向对侧
脑AVM的主要临床表现有哪些？A、出血
B、癫痫
C、头痛
D、局灶症状
E、偏瘫
F、肢体麻木
G、复视
脑AVM危害的主要原因有哪些？A、出血
B、盗血
C、抽搐
D、局灶性神经功能障碍
E、反复头痛
24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？ 提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿 60ml，残腔停留胶管引流。A、放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B、放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C、放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D、放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E、放置高度低于侧脑室水平15厘米
F、放置高度高于侧脑室水平10～15厘米
手术后主要护理措施包括：A、严密观察生命体征、神志、瞳孔等情况
B、保持呼吸道通畅
C、观察切口敷料及引流情况
D、病人躁动护理
E、防止颅内压增高的护理
全脑血管造影检查术后护理重点有哪些？ 提示：手术后 25天行“全脑血管造影术”A、卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B、观察意识、瞳孔，测量生命体征
C、穿刺下肢伸直制动24小时
D、注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E、穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时
F、观察足背动脉血运情况
G、术后四小时可给予进食流质
第8题
患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人下一步治疗应首先考虑（）。
A. 尿激酶静脉溶栓
B. r-tPA冠脉内溶栓
C. 急诊CAC+PCI术
D. 阿司匹林
E. 吸氧
F . 硝酸酯类药物
第9题
病历摘要：患者男性，42岁，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心电图检查正常。GERD的并发症包括（）。
A. 食管裂孔疝
B. 上消化道出血
C. 食管狭窄
D. Barrett食管
E. 食管憩室
第10题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。下列哪个（或哪几个）药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成（）。
A. 双氯苯二氯乙烷（米托坦，o，p，-DDD.
B. 双氯芬双钠
C. 氯磺丙脲
D. 美替拉酮（SU4885）
E. 安鲁米特
F . 鲁米那
G . 酮康唑
H . 伊曲康唑
