男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院..

第1题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。患者心率加快的最可能的原因是（）

A.为维持心排血量的一种代偿表现

B.出血太多，休克的表现

C.容量负荷过多的表现

D.可能存在高钾血症

E.以上都不是

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第2题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血红蛋白105g／L。在输血问题上，正确做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.原则上不输液

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第3题

男性，52岁，体重60kg，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600m

l，心率102次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg(13．1／8．0kPa)，血红蛋白105g／L。该患者术前可能存在A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、高钾血症

D、水中毒

E、高钙血症

在输血问题上，正确做法是A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml补充丢失的失血量

C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E、原则上不输液

患者心率加快的最可能的原因是A、为维持心排血量的一种代偿表现

B、出血太多，休克的表现

C、容量负荷过多的表现

D、可能存在高钾血症

E、以上都不是

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第4题

患者男性,52岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余入院。患者乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,黏膜干燥,皮肤弹性差。该患者入院第1天,补液量约为（）

A.1500~2000ml

B.2000~2500ml

C.2500~3000ml

D.3000~3500ml

E.3500~4000ml

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第5题

患者男性,52岁,体重60kg,因食管癌进食困难1月余入院。患者乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,黏膜干燥,皮肤弹性差。该患者存在那种水电解质平衡失调（）

A.轻度高渗性脱水

B.轻度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.中度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第6题

男性，52岁，右下腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已经5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm×6cm肿块，无移动性，B超显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人最可能的诊断是()。

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第7题

男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是（）

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.充满型胆囊结石

D.胆囊癌并胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第8题

患者，男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是（）

A.胆囊息肉

B.高位胆管癌

C.胆囊癌并胆囊结石

D.充满型胆囊结石

E.幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

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第9题

男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92

次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是

A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B、输全血600ml以补充丢失的血量

C、输注红细胞悬液600ml

D、输注血浆和红细胞各300ml

E、输注血浆600ml，不输红细胞

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第10题

男性，52岁，吸烟史20年，近期上腹疼痛，体重下降10kg，巩膜黄染。需要的鉴别诊断包括：（）

A.胆总管癌

B.胰头癌

C.壶腹部癌

D.十二指肠降段乳头部肿瘤

E.以上均是

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第11题

患者，男性，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg（13.1／8.0kPa)；血红蛋白105g／L。在输血问题上，恰当做法是（）

A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血

B.输全血600m1补充丢失的失血量

C.输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

D.输红细胞悬液600ml，不必输注全血

E.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

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