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[单选题]

临床资料：女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3．8cm×3．2cm低回声区，周边呈毛刺状，MPD间断显示，内径0．37cm，CD～FI：低回声区内可见动脉血流信号，V_max53．0cm／s，周边可见血管绕行。见下图及彩图24。超声提示（）

A.胆总管下段癌肝内外胆管扩张

B. 胰头癌胰管、肝内外胆管扩张

C. 壶腹癌肝内外胆管扩张

D. 胰腺炎性假瘤

提问人：网友ninver 发布时间：2022-01-07

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第1题

临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3．8cm×3．2cm低回声区，周边呈毛刺状，MPD间断显示，内径0．37cm，CD～FI：低回声区内可见动脉血流信号，V53．0cm／s，周边可见血管绕行。见下图及彩图24。临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3

临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3

临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3

超声提示（）

A.胆总管下段癌肝内外胆管扩张

B. 胰头癌胰管、肝内外胆管扩张

C. 壶腹癌肝内外胆管扩张

D. 胰腺炎性假瘤

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第2题

患者，女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。临床检

查：巩膜及皮肤黄染。超声检查：肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大，表面不平，可见3.8×3.2cm低回声区，周边呈毛刺状，主胰管间断显示，内径0.47cm，CDFI：低回声区见可见动脉血流信号，周边可见血管绕行。超声提示（）

A．胆总管下段癌肝内外胆管扩张

B．胰头癌胰管、肝内外胆管扩张

C．壶腹癌肝内外胆管扩张

D．胰腺炎性假瘤

E．胰岛细胞瘤

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第3题

临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：LHD：1．1cm，RHD：1．3cm，肝门部可见4．1cm×3．8cm中等稍低回声区（箭头所示），边界显示欠清，内回声不均，有肝门部截断现象。

临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：LHD：1．1cm，RHD：1．3cm，

超声提示（）

A.肝门部胆管结石

B. 原发性肝癌

C. 胆囊癌

D. 肝门部胆管癌

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第4题

临床资料：患者，男性，41岁，自述间歇性剑突下疼痛1个月余，皮肤进行性发黄1周。临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤.巩膜黄染。超声综合描述：LHD1.1cm，RHD1.3cm，肝门部可见4.1cm×3.8cm中等稍低回声区（箭头所示），边界显示欠清，内回声不均，有肝门部截断现象。超声提示（）

A.肝门部胆管结石

B.原发性肝癌

C.胆囊癌

D.肝门部胆管癌

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第5题

超声综合描述：饮水500ml后超声检查，胃小弯处可见圆形低回声区，边界清晰，内回声均匀，向胃腔内突起，CDFI：周边可见环状血流信号。见下图及彩图。

超声综合描述：饮水500ml后超声检查，胃小弯处可见圆形低回声区，边界清晰，内回声均匀，向胃腔内突起

超声提示（）

A.肝癌（左叶）

B. 胃平滑肌瘤

C. 胃内异物

D. 胰尾实性占位

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第6题

临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：CBD1．8tin，下段可见1．7cm×1．5cm低回声区，与胆总管壁分界不清，其上段胆总管与门静脉呈"双筒猎枪征"。见下图及彩图。

临床物理检查：剑突下压痛明显，皮肤、巩膜黄染。超声综合描述：CBD1．8tin，下段可见1．7cm×

超声提示（）

A.胆总管下段结石肝内外胆管扩张

B. 胆总管下段癌肝内外胆管扩张

C. 胰头癌肝内外胆管扩张

D. 壶腹癌胆内外胆管扩张

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第7题

临床资料：患者，男性，67岁，自述腹胀.腹痛1个月余，加重排便困难.大便变形1周余。临床物理检查：剑突下压痛，未扪及肿物。超声综合描述：上腹部扫查胃壁上部至前庭部可探及全周性增厚，厚度1.1cm（箭头所示）。超声提示（）

A.胃癌（Borrmann3型）

B.胃癌（Borrmann4型）

C.肠结核

D.放射性肠炎

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第8题

※患者女,35岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,突然自行缓解,缓解期无任何症状。查体:剑突下有轻度深压痛。白细胞11.8×109/L。血常规检查可见

A.血小板升高

B.嗜酸性粒细胞比例升高

C.嗜碱性粒细胞比例升高

D.中性粒细胞比例升高

E.淋巴细胞升高

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第9题

一位中年女性顾客进入药店，自述胃疼，营业员询问得知，该顾客的疼痛具有节律性，一般吃完饭后三四个

小时左右出现疼痛，夜间疼痛明显，进食后疼痛缓解，疼痛位置在剑突下偏右的位置。()

A.胃溃疡

B.消化不良

C.肠炎

D.十二指肠溃疡

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第10题

某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛（

某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛()，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是

A．胃溃疡

B．十二指肠溃疡

C．胃泌素瘤

D．慢性胆囊炎

E．慢性胃炎

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