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[主观题]

患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105 mmHg,血

红蛋白69 g/L,尿蛋白(),尿沉渣检查RBC 3—5/HP,血肌酐806 μmol/L,尿素氮33 mmol/L,Cer9 ml/min,CO2CP 14 mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1 cm×4.8 cm×14.0 cm,左肾8.9 cm×4.5 cm×3.8 cm。

其诊断可能为

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

提问人:网友wangwei8477 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者

A.纠正贫血

B.降低血压

C.透析疗法

D.纠正代谢性酸中毒

E.以上全是

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第2题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者最恰当的治疗为()

A.纠正贫血

B.降低血压

C.透析疗法

D.纠正代谢性酸中毒

E.以上全是

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第3题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

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第4题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。该患者

A.恶心、呕吐、纳差等消化道症状

B.CO2CP14mmol/L

C.血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L

D.Ccr9ml/min

E.以上全是

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第5题
患者,男性,35岁,头痛、头晕半年,1周来症状加重伴视物不清,伴恶心、呕吐、纳差,血压190/105mmHg,血红蛋白69g/L,尿蛋白(++),尿沉渣检查RBC3~5/HP,血肌酐806μmol/L,尿素氮33mmol/L,Ccr9ml/min,COCP14mmol/L,B超双肾大小,左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm,左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为()

A.高血压肾损害

B.肾小动脉硬化

C.慢性肾功能衰竭

D.高血压脑病

E.急性肾功能衰竭

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第6题
男性,46岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。Bp14kPa。Hb70gL。尿蛋白(2+),沉渣RBC3~Hp,Bu

男性,46岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。Bp14kPa。Hb70gL。尿蛋白(2+),沉渣RBC3~Hp,BuN32mmolL,Scr854μmolL,Ccr8mLmin,CO2-CP14μmolL。B超双肾体积缩小。该患者的透析指征是:

A、Ccr8mLmin

B.双肾体积缩小

C、CO2-CP14mmolL

D.恶心、呕吐、食欲下降

E、BuN36μmolL,Scr854μmolL

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第7题
患者,男性,38岁。头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心、呕吐1周。查体:血压200/100mmHg,Hb70g/L;尿蛋白(2+),沉渣RBC3~5/Hp,BUN32mmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8ml/min,CO2CP14mmol/L,B超双肾体积缩小。不恰当的治疗为()

A.积极控制高血压

B. 静脉输注碱性药,纠正酸中毒

C. 纠正贫血

D. 血液透析或腹膜透析

E. 选用噻嗪类降压药降血压

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第8题
男性,35岁,头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血。查体:血压 170/110mmHg,皮肤黏膜
苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(),尿红细胞 3~5个/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm× 4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄

该患者诊断可能为

A.急性肾小球肾炎、急性肾衰竭

B.慢性肾小球肾炎、氮质血症期

C.慢性肾小球肾炎、尿毒症期

D.高血压肾损害、慢性肾衰竭

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第9题
男性,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏
膜苍白,Hb 65g/L、PLT148×109/L、尿蛋白(+++)、尿红细胞3~5/HP、BUN 38mmol/L、Scr 887μmol/L、Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是

A.低钙血症

B.高镁血症

C.低钠血症

D.低镁血症

E.代谢性酸中毒

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第10题
男性,35岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙眼出血来诊。查体:血压170/110 mmHg,皮
肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,BUN38 mmol/L,SCr 887μmol/L,CCr 10 ml/min,肾脏B超左肾8.9 cm×4.6 cm×4.1 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm×4.1 cm,双肾皮质变薄。

该患者诊断可能为

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭氮质血症期

C.慢性肾衰竭尿毒症期

D.轻度高血压脑病

E.急进性肾小球肾炎

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