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[主观题]

患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90m

mHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规

B、ds-DNA

C、血沉

D、骨穿

E、肾穿

如ds-DNA(),诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征

B、硬皮病肾损害

C、类风湿关节炎肾损害

D、狼疮性肾炎

E、妊娠相关性肾炎

如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(),IgA(),IgM(),C3(),C1q(),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成,诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型

B、狼疮性肾炎Ⅱ型

C、狼疮性肾炎Ⅲ型

D、狼疮性肾炎Ⅳ型

E、狼疮性肾炎Ⅴ型

F、狼疮性肾炎Ⅵ型

如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑A、急性左心衰

B、胸腔积液

C、肺栓塞

D、急性肺水肿

E、气胸

如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(<12ru/ml),诊断考虑为a、血栓性微血管病

B、原发性抗磷脂抗体综合征

C、继发性抗磷脂抗体综合征

D、冷球蛋白血症性肾损害

E、恶性抗磷脂抗体综合征

提问人:网友imujenkin 发布时间:2022-01-06
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更多“患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习…”相关的问题
第1题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病()

A.原发性肾病综合征

B.硬皮病肾损害

C.类风湿关节炎肾损害

D.狼疮性肾炎

E.妊娠相关性肾炎

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第2题
患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如ds-DNA(),诊断考虑哪种病()

A.原发性肾病综合征

B.硬皮病肾损害

C.类风湿关节炎肾损害

D.狼疮性肾炎

E.妊娠相关性肾炎

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第3题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP 140/90
mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1 000。

对诊断最有帮助的检查

A.血常规

B.ds—DNA

C.红细胞沉降率

D.骨穿

E.肾穿

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第4题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(﹤12RU/ml),诊断考虑为()

A.血栓性微血管病

B.原发性抗磷脂抗体综合征

C.继发性抗磷脂抗体综合征

D.冷球蛋白血症性肾损害

E.恶性抗磷脂抗体综合征

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第5题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑()

A.急性左心衰

B.胸腔积液

C.肺栓塞

D.急性肺水肿

E.气胸

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第6题
患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(),IgA(),IgM(),C3(),C1q(),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、

A.狼疮性肾炎Ⅰ型

B.狼疮性肾炎Ⅱ型

C.狼疮性肾炎Ⅲ型

D.狼疮性肾炎Ⅳ型

E.狼疮性肾炎Ⅴ型

F.狼疮性肾炎Ⅵ型

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第7题
患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、

A.狼疮性肾炎Ⅰ型

B.狼疮性肾炎Ⅱ型

C.狼疮性肾炎Ⅲ型

D.狼疮性肾炎Ⅳ型

E.狼疮性肾炎Ⅴ型

F.狼疮性肾炎Ⅵ型

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第8题
患者,男,20岁,因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿,随后浮肿逐渐加重,感明显乏力。查体:Bp110/70mmHg,眼睑浮肿,心肺腹部未见异常,双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白dl,血胆固醇、甘油三酯增高,24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首先考虑的是

A.急性肾炎

B.急性肝炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾病综合征

E.肝肾综合征

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第9题
患者,女,20岁,反复发热、关节痛半月余,掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高,RF880U/ml,
抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性,此患者可诊断为

A、多发性骨髓瘤

B、干燥综合征

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、皮肌炎

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