题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

临床上应用最广的阿片受体拮抗药()当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药()能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是()可用于诊断麻醉性镇痛药依赖性的药物是()

A.吗啡

B. 烯丙吗啡

C. 纳洛酮

D. 哌替啶

E. 芬太尼

提问人：网友szg1902 发布时间：2022-01-06

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第1题

可用于诊断麻醉性镇痛药依赖性的药物是（）当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药（）能引起瞳孔散大，并抑制涎液分泌的阿片受体激动药是（）阿片受体激动药的代表是（）

A.吗啡

B. 烯丙吗啡

C. 纳洛酮

D. 哌替啶

E. 芬太尼

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第2题

患者男，50岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片，300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但

有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

B、1︰100

C、1︰30

D、1︰10

E、1︰1

吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是A、恶心、呕吐

B、便秘

C、呼吸抑制

D、尿潴留

E、瘙痒

对于吗啡引起的呼吸抑制，不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B、停用吗啡

C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

E、吸氧，必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是A、给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛

B、根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非甾体消炎药，弱阿片类药过度到强阿片类药，口服1片起

C、包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

E、首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态

有关阿片类药物，叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体，对μ-阿片受体有部分拮抗作用

C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩

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第3题

患者，男，52岁，晚期食管癌患者。剧烈痛，VAS8分，服用硫酸吗啡缓释片300mg/d，疼痛可缓解到VAS3分，但

有严重便秘。

考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵，蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比应当是（）。A.1:300

B.1:200

C.1:30

D.1:20

E.1:1

在吗啡导致的不良反应中，长期不耐受的是（）。A.恶心和呕吐

B.便秘

C.呼吸抑制

D.尿潴留

E.瘙痒

关于吗啡引起的呼吸抑制，下列处理不当的是（）。A.强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B.静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

C.静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D.停用吗啡

E.吸氧，必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时，曾经用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量，患者自控镇痛（PCA）的组成要件是（）。A.给予负荷剂量，迅速镇痛，给予持续剂量，持续镇痛

B.小量多次给药达到VAS评分减低50%

C.包括负荷剂量，持续剂量，制止突发痛的剂量，并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D.根据疼痛强度，疼痛性质，按照疼痛阶梯从非留体消炎药，弱阿片类药过渡到强阿片类药，口服1片起

E.首剂量要低，根据镇痛的情况逐步加量，5个药物半衰期后达到稳态

关于阿片类药物，下列叙述错误的是（）。A.激动拮抗药通常是激动k-阿片受体，对μ阿片受体有部分拮抗作用

B.根据对阿片受体的作用性质，可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

C.根据作用强度临床上，阿片类药物又分为弱阿片类药和强阿片类药

D.弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E.曲马多、羟考酮等弱阿片类药，镇痛作用不强，使用日渐萎缩

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

目前临床上应用比较广泛的阿片受体拮抗药为A、纳洛酮B、芬太尼C、美沙酮D、苯巴比妥E、喷他佐辛

目前临床上应用比较广泛的阿片受体拮抗药为

A、纳洛酮

B、芬太尼

C、美沙酮

D、苯巴比妥

E、喷他佐辛

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第5题

临床上应用最广的阿片受体拮抗药（)

A.吗啡

B.烯丙吗啡

C.纳洛酮

D.哌替啶

E.芬太尼

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第6题

强镇痛药（阿片受体激动药)应当严格控制应用，其主要理由是容易引起：A 成瘾性B 耐受性C 便秘

强镇痛药(阿片受体激动药)应当严格控制应用，其主要理由是容易引起：

A 成瘾性

B 耐受性

C 便秘

D 体位性低血压

E 胆绞痛

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第7题

对阿片类药的叙述错误的是A．对呼吸无影响B．镇痛作用强大，但反复多次应用易成瘾C．镇痛同时，意识清

对阿片类药的叙述错误的是

A．对呼吸无影响

B．镇痛作用强大，但反复多次应用易成瘾

C．镇痛同时，意识清楚

D．又称麻醉性镇痛药

E．镇痛作用与激动阿片受体有关

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第8题

阿片受体的部分激动药是查看材料

阿片受体的部分激动药是

查看材料

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第9题

下列关于阿托品的叙述中错误的是A、是临床上经常使用的莨菪生物碱类解痉药物B、莨菪生物碱类代表药

下列关于阿托品的叙述中错误的是

A、是临床上经常使用的莨菪生物碱类解痉药物

B、莨菪生物碱类代表药物有阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、丁溴东莨菪碱及后马托品

C、阿托品是外消旋的莨菪碱

D、阿托品临床应用更安全、也更易制备

E、阿托品结构中的酯键在弱酸性、近中性条件下较稳定，pH5.0～7.0最稳定，碱性溶液易水解

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第10题

为阿片受体拮抗剂，临床上用于吗啡等引起的呼吸抑制的解救的是（）。

A.芬太尼

B.吗啡

C.哌替啶

D.美沙酮

E.纳洛酮

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