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[单选题]

患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。可能的诊断是（提示：外周血细胞分类：中性0．46，淋巴0．54，网织红细胞为0．014，尿常规和隐血均阴性，髂后上棘骨髓增生减低，原始粒细胞占0．01，粒系见核浆发育不平衡，红系占0．25，有巨幼变，全片见巨核细胞7个。）（）

A.PNH

B. MDS

C. 巨幼细胞贫血

D. 再生障碍性贫血

E. 红白血病F . TTPG . 骨髓病性贫血H . Evans综合征

提问人：网友sunnyxiaoyan 发布时间：2022-01-06
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第1题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是（）

A.RA

B. RAS

C. RAEB

D. RAEB-t

E. 染色体5q-F . 染色体-7/7q-G . 染色体20q-H . 复杂染色体异常

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第2题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前可采取的治疗是（提示：患者不愿进一步检查，要求先治疗）（）

A.口服司坦唑醇

B. 口服叶酸

C. 肌注维生素B12

D. 皮下注射G-CSF

E. 红细胞输注F . 白细胞输注G . 血小板输注

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第3题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。下列属于高危组MDS的是（）

A．RA

B．RAS

C．RAEB

D．RAEB-t

E．染色体5q-

F．染色体-7/7q-

G．染色体20q-

H．复杂染色体异常

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第4题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。首先需要做的检查是（）

A.外周血白细胞分类

B. 网织红细胞计数

C. 尿常规加隐血

D. 粪便常规加隐血

E. 血清铁三项检查F . 酸溶血试验G . Coombs试验H . 骨髓检查I . 骨髓活检

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第5题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。首先需要做的检查是（）

A. 外周血白细胞分类

B. B.网织红细胞计数

C. C.尿常规加隐血

D. D.粪便常规加隐血

E. E.血清铁三项检查

F . F.酸溶血试验

G . G.Coombs试验

H.骨髓检查

I.骨髓活检

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第6题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前应选择的治疗方案是（）（提示：血Hb52g/L，WBC2．8×109／L，Plt16×109/L。）

A.继续口服司坦唑醇

B. 口服泼尼松

C. 红细胞输注

D. 白细胞输注

E. 血小板输注F . 联合化疗G . 有条件可行造血干细胞移植H . 放射治疗

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第7题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。目前可采取的治疗是（提示：患者不愿进一步检查，要求先治疗）（）

A．口服司坦唑醇

B．口服叶酸

C．肌注维生素B12

D．皮下注射G-CSF

E．红细胞输注

F．白细胞输注

G．血小板输注

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第8题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。可能的诊断是（提示：外周血细胞分类：中性0．46，淋巴0．54，网织红细胞为0．014，尿常规和隐血均阴性，髂后上棘骨髓增生减低，原始粒细胞占0

A．PNH

B．MDS

C．巨幼细胞贫血

D．再生障碍性贫血

E．红白血病

F．TTP

G．骨髓病性贫血

H．Evans综合征

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第9题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。首先需要做的检查是（）

A．外周血白细胞分类

B．网织红细胞计数

C．尿常规加隐血

D．粪便常规加隐血

E．血清铁三项检查

F．酸溶血试验

G．Coombs试验

H．骨髓检查

I．骨髓活检

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第10题
患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。患者的诊断是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（提示：治疗开始1个月病情虽无改善，但亦未加重，3个月后病情加重，化验血Hb52g/L，WBC2．8×109/L，Plt16×109/L，骨髓增生活跃，原始粒细胞18%，可见Auer小体，红系占19%，全片见巨核细胞4个。）（）

A.MDS-RCMD

B. MDS-RAS

C. MDS-RAEB（FAB分型）

D. MDS-RAEB（WHO分型）

E. MDS-RAEB-tF . MDS/MPDG . 5q-综合征

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