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男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。目前认为哪些机制导致肝性脑病()
A.血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.假性神经递质学说
F.球-管平衡学说
G.苯丙氨酸学说
H.长链脂肪酸学说
I.短链脂肪酸学说
A.血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.假性神经递质学说
F.球-管平衡学说
G.苯丙氨酸学说
H.长链脂肪酸学说
I.短链脂肪酸学说
A. 血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环
B. 大脑对中性氨基酸的摄取
C. 酪氨酸学说
D. 色氨酸学说
E. 假性神经递质学说
F . 球-管平衡学说
G . 苯丙氨酸学说
H . 长链脂肪酸学说
I . 短链脂肪酸学说
目前认为哪些机制导致肝性脑病()。
A. 血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B. 大脑对中性氨基酸的摄取增加
C. 酪氨酸学说
D. 色氨酸学说
E. γ–氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
F . 假性神经递质
B.高蛋白饮食
C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
D.静脉滴注葡萄糖
E.静脉滴注甘露醇
F.纠正低钾性碱中毒
G.输血
H.胃黏膜保护剂
I.抑酸
J.给予地西泮镇静
B.失眠易怒,手眼震颤
C.心悸气短,脉压减小
D.腹胀便秘,肠梗阻
E.周期性下肢瘫痪
F.白细胞总数降低
G.皮肤苍白粗糙
B.现金买股票
C.交换发盘
D.以股票换资产
B.非二氢吡啶钙通道拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄
E.胺碘酮
F.索他洛尔
B.停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术
C.加用甲状腺激素治疗
D.永久停药
E.减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药
F.暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶
B.急性右心衰竭
C.肺内感染
D.急性左心衰竭
E.糖尿病高渗昏迷
F.高血压病3级,极高危组
G.高血压病3级,高危组
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