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非计划拔管风险因素评估表中评分为时，应采取的护理措施为（）

[多选题]

非计划拔管风险因素评估表中评分为时，应采取的护理措施为（）

A.床头标识

B.腕带标识

C.与患者或家属沟通签字

D.对引流管进行二次固定

E.适当给予保护性约束

提问人：网友154336271 发布时间：2023-03-24

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非计划拔管危险因素评分小于等于，有拔管风险，需每日评估一次（）

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第2题

非计划拔管风险评估表评分8-，每天评估一次，评分＞每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）并记录时间（）

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第3题

非计划拔管风险评估表评分8-，每天评估一次，评分＞每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）并记录时间（）

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第4题

在非计划拔管风险评估中存在多根管道时，评分不叠加，选择最高分纳入总分（）

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第5题

非计划拔管风险评估，评分大于者每天评估（）

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第6题

非计划拔管危险因素评估表中，4-属于高风险（）

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第7题

入院期间留置尿管者，使用非计划拔管危险因素评估表，≤者或病情发生变化时，每日评估一次（）

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第8题

非计划拔管评估评分分值≥高风险患者（）

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第9题

各类风险评估为高风险患者，需与患方签署相应的护患沟通表（）

A.跌倒高风险

B.压力性损伤高风险

C.营养高风险

D.非计划拔管高风险

E.自杀高风险

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第10题

非计划拔管评分（），提示导管脱落高风险，应及时报告病区护士长，将患者纳入高危管理，每天至少评估1次，病情变化随时动态评估。

A．分值＞15分

B．分值＞18分

C．分值＞19分

D．分值＞20分

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第11题

对存在非计划拔管中风险的患者至少每周评估一次（）

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