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[单选题]

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10¹²

A.改用青蒿素

B.可能是并发细菌感染，给予抗生素

C.给予退热降温

D.加大氯喹和伯氨喹剂量

E.改用喹宁

F.停氯喹及伯氨喹，对症处理

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-30

参考答案

A、改用青蒿素

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第1题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12

A．急性黄疸型肝炎
B．流行性乙型脑炎
C．脑型疟疾
D．流行性脑脊髓膜炎
E．急性胆道感染
F．中毒性菌痢（脑型）

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第2题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12A．给予抗菌药物
B．口服伯氨喹
C．氯喹＋伯氨喹
D．干扰素
E．糖皮质激素
F．青蒿素}
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第3题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验∶HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12A．受感染红细胞堵塞微血管
B．继发细菌感染
C．细胞因子的作用
D．低血糖
E．疟原虫侵犯脑组织}
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第4题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12A．给予抗菌药物
B．口服伯氨喹
C．氯喹＋伯氨喹
D．干扰素
E．糖皮质激素
F．青蒿素
G．奎宁}
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第5题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出

现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最适应的治疗是（）

A．给予抗菌药物

B．口服伯氨喹

C．氯喹＋伯氨喹

D．干扰素

E．糖皮质激素

F．青蒿素

G．奎宁

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第6题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（-），化验：HB90g/L，WBC8.5×109/L，RBC2.4×1012/L，脑脊液：白细

A．改用青蒿素

B．可能是并发细菌感染，给予抗生素

C．给予退热降温

D．加大氯喹和伯氨喹剂量

E．改用喹宁

F．停氯喹及伯氨喹，对症处理

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第7题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×10⁹／L，RBC2.4×10^{12A．根治疟疾现症病人和带虫者
B．药物预防
C．注射疫苗
D．清除蚊蝇滋生场所并杀灭成虫
E．隔离感染者}
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第8题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40．5℃，R23次／min，P98次／分，BP 125／80 mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛(一)，化验：HB90 g／L，WBC 8．5×109／L，RBC 2．4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2．8 mmol／L，氯化物110 mmol／L，蛋白定量0．64 g／L该患者最可能的诊断是

A．急性黄疸型肝炎

B．流行性乙型脑炎

C．脑型疟疾

D．流行性脑脊髓膜炎

E．急性胆道感染

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第9题

患者男,48岁,因左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿

A．急性弓形虫病

B．免疫功能低下的患者

C．先天性弓形虫病

D．无症状带虫状态者

E．密切接触者

F．易感人群

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