患者男,55岁,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压O号"1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。该患者高血压危险分层为()
A.极高危组
B.高危组
C.中危组
D.低危组
E.无危险因素
F.无法确定
A.极高危组
B.高危组
C.中危组
D.低危组
E.无危险因素
F.无法确定
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者,劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
患者,男,67岁,60kg。因"左肺癌"拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEP19cmHO,PEEP5cmHO,频率12次/分,FiO45%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO35mmHg,PaO55mmHg,SaO86%。查血常规:WBC14×10/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×10/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG:窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m)。对于此患者的机械通气治疗措施,哪项不合适()。
A. 可予拔除气管插管,尝试给予无创呼吸机辅助呼吸
B. 继续给予镇痛镇静
C. 适当增加PEEP
D. 由自主呼吸模式改为双水平正压通气
E. 适当增加压力支持
F . 予肺复张治疗
G . 首先将氧浓度调至100%
结合临床及影像表现应该诊断为()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 胰腺囊性肿瘤
E. 胰岛细胞瘤
F . 胰腺转移瘤
A. 给予β-受体阻滞剂
B. 给予阿托品
C. 头低位
D. 暂停手术操作
E. 头高位
F . 减浅麻醉
B.中颅底骨折
C.后颅底骨折
D.蝶骨骨折
E.岩骨骨折
确诊的最佳检查是A.尿糖试纸
B.红细胞计数
C.头颅CT
D.头颅MRI
E.脑血管造影术
最佳治疗方案是A.头高30°卧向患侧
B.抗感染治疗
C.脱水治疗
D.腰池外引流
E.开颅脑脊液漏修补术
A. 腹部B型超声
B. 腹部CT或MRI
C. 粪镜检
D. 肝占位手术切除活检
E. 免疫学检查
B.参与的金融机构都需持有相当数量的有价证券
C.存在较发达的金融市场
D.信用制度健全
B.2万元以下
C.5万元以下
D.10万元以下
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