男性,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。根据患者情况,治疗宜采取()
A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.病情无好转,剖腹探查
A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.病情无好转,剖腹探查
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.病情无好转,剖腹探查
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
(题干) 患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、暖气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T 37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.十二指肠憩室穿孔
首选的检查是A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部立位X线平片
D.腹腔穿刺,涂片检查
E.血,尿淀粉酶检查
根据患者情况,治疗宜采取A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.观察病情无好转,剖腹探查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、急性胆囊穿孔
C、输尿管结石
D、急性出血坏死性胰腺炎
E、十二指肠憩室穿孔
首先要做的检查是A、腹部B超
B、腹部CT
C、腹部X线平片
D、腹腔穿刺,涂片检查
E、血、尿淀粉酶检查
根据患者情况,治疗宜采取A、急诊手术
B、保守治疗,观察病情变化
C、输液,应用抗生素
D、禁食,持续胃肠减压
E、病情无好转,剖腹探查
急性胆囊炎、胆囊结石多表现为
A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
A.急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 急性胆囊炎
林先生,41岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,检查:上腹部轻度压痛,大便隐血试验阳性。
大便隐血试验阳性提示:
A.并发出血
B.溃疡病变活动
C.溃疡恶变
D.溃疡慢性穿孔
E.合并胃炎
A.血清淀粉酶测定
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. X线腹部平片
E. 腹部B超检查
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