男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋

白量95g／L，白细胞数3.8×10 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红

／L，血小板数85×10 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红

／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏首先考虑下列哪种疾病A、巨幼细胞性贫血

B、骨髓转移癌

C、多发性骨髓瘤

D、骨质疏松症

E、恶性淋巴瘤

对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项A、蛋白电泳

B、血清叶酸和维生素B 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红检测

C、血钙测定

D、细胞化学染色

E、骨髓检查

提问人：网友wuchongkun 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量91g/L，白细胞数3.8×10⁹/L，血小板数85×10⁹/L。血清IgG55g/L，IgA10g/L，IgD0.2g/L，IgM6g/L，IgE0.8g/L。胸部X线片显示：肋骨有破坏。

对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()

A. 蛋白电泳

B. 血清叶酸和维生素B12检测

C. 肾功能检查

D. 细胞化学染色

E. 骨髓检查

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第2题

男性，53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验：RBC2.1×10¹²／L，Hb72g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT86×10⁹/L，MCV140fl（140μm³），MCH42pg，血清维生素B12浓度86pg/ml（正常值200～900pg/ml），叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查（）

A. 周围血象为大细胞正常色素性贫血

B. 骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞

C. 胃液中游离盐酸缺乏，注射组胺后无反应

D. 血清间接胆红素常偏高

E. 维生素B12吸收试验显示吸收增加，尿排出量正常

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第3题

患者，男，30岁，2年前因胃溃疡做过“胃切除术”，近半年来常头晕、心悸，诊断为缺铁性贫血。其外周血红细胞形态主要为（）。

A. 巨红细胞

B. 正常红细胞正常色素

C. 小细胞低色素

D. 点彩红细胞